下肢静脉曲张护理查房PPT.pptVIP

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  • 2023-09-06 发布于广西
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护理措施: 嘱病人避免站立过久或长时间行走,宜卧床休息,抬高患肢30 ~40度,使患肢位置高于心脏水平 指导病人养成良好的排便习惯。 告诉病人患肢穿弹力袜或使用弹力绷带,使曲张静脉处于萎瘪状态,减轻患肢症状; 天天用温水泡洗患肢(1~2)次,擦干后涂护肤脂保护; 溃疡处给予湿敷或清创后定期换药或用1: 5000的高锰酸钾溶液浸泡患处,天天(2~3)次。 1.舒适的改变 ?与患肢胀痛、静脉瘀血、营养障碍有关 三 护理诊断与措施 护理措施: 协助病人采取患肢抬高20-30°,卧床期间鼓励患者行右踝关节背屈活动。 术后早期通过静脉麻醉泵止痛。 再进行加重疼痛的操作,如换药前可适量增加镇痛药剂量。 妥善固定患肢,避免肢体远端移动、牵拉所引起的疼痛。 观察病人使用镇痛剂的效果,其次是镇痛剂所带来的副作用,如呼吸、循环的抑制。 术后患侧足面若有水肿,多因患肢绷带加压包扎过紧所致。若患肢疼痛应及时松开弹力绷带重新包扎,或穿弹力袜。 2.疼痛 与疾病术后有关 三 护理诊断与措施 护理措施: 密切观察伤口敷料上有无渗出物,及时发现出血倾向,并及时做好记录情况。 注意无菌操作,保持伤口呈无菌状态。 3.有伤口渗血、渗液的可能? 三 护理诊断与措施 * * * * * * * * * 下肢静脉曲张 护理查房 下肢静脉曲张是指腿部的静脉变得扩张、延长,形成“蛇形”或“回旋”的状态。这种病变可能会导致下肢的水肿、疼痛等症状,并有可能引发皮肤溃疡等并发症。 在进行下肢静脉曲张护理查房时,医护人员通常会做以下几件事情: 观察患者的症状:医护人员会观察患者是否出现水肿、疼痛等症状,并记录下来。 检查皮肤:医护人员会检查患者的皮肤是否有溃疡、红肿等异常情况,并记录下来。 检查静脉:医护人员会观察患者的静脉是否扩张、延长,并记录下来。 询问患者的病史:医护人员会询问患者关于病史、生活习惯等信息,以便更好地了解患者的健康情况。 制定护理计划:根据患者的症状和病史,医护人员会制定合适的护理计划,以帮助患者缓解症状,预防并发症的发生。常见的护理措施包括膝部以上佩戴压力袜、定期更换患肢位置、使用药物等。 总的来说,下肢静脉曲张护理查房旨在通过观察患者的症状、皮肤情况和静脉情况,了解患者的健康状况,并制定合适的护理计划,以帮助患者缓解症状,预防并发症的发生。 下载PPT后可随意修改编辑 主要内容 一 疾病相关知识 三 护理原则 二 病史简介 四 健康教育 1 疾病相关知识 解剖 : 下肢静脉分深、浅2组。 浅静脉位于皮下,主要是大隐静脉和小隐静脉。 足背静脉网内侧→大隐静脉→股静脉 足背静脉网外侧→小隐静脉→腘静脉 深浅2组之间有交通支互相沟通,并都有静脉瓣。 一 疾病相关知识 下肢浅静脉曲张 指病变仅局限于下肢浅静脉者,其病变范围包括大隐静脉、小隐静脉及其分支,绝大多数病人都发生在大隐静脉,临床诊断为大隐静脉曲张。病变的浅静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲,多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。单纯性下肢浅静脉曲张病情一般较轻,手术治疗常可获得较好的效果。 一 疾病相关知识 病因 多由于浅静脉第一对瓣膜(股隐静脉瓣膜)关闭不全导致的浅静脉血流反流,增加下肢静脉压力引起。其次,先天性的静脉壁薄弱也是重要原因,患者常合并有周身或局限性的静脉壁缺陷,在静脉压力增加的情况下,便产生静脉的迂曲、扩张。最后,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素因可增加静脉压力均会增加静脉曲张发展发生的可能。 一 疾病相关知识 临床表现 发病早期,多为下肢酸胀不适及钝痛感,同时有肢体沉重感,易乏力。多在久站后上述感觉加重,通过平卧、肢体抬高则可缓解。 病变中后期,静脉壁受损,静脉隆起、扩张、迂曲,呈蚯蚓样外观,以小腿内侧大隐静脉走行区明显。病程长者,肢体皮肤则出现营养性改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。随着病情的演变,可以伴随血管走行的疼痛、下肢肿胀、淤积性皮炎、浅静脉血栓等症状。 一 疾病相关知识 常用检查方法 深静脉通畅试验(Perthes试验) 大隐静脉及交通支瓣膜功能试验(Brodie Trendelenburg试验) 实验室检查 下肢静脉压测定,静脉造影,彩色B超等。 一 疾病相关知识 治疗原则 1. 非手术治疗 控制病因,积极消除诱因。 抬高患肢,使用弹力绷带或穿医用弹力袜。 硬化剂注射治疗。 2. 手术治疗 静脉高位结扎术或曲张静脉分段剥脱术。 癌变者:溃疡广泛切除+植皮术或截肢术。 一 疾病相关知识 2 病史简介 二 病例简介 基本情况: 姓名:xxxx 性别:男 科室:住院外科 床号:014床 民族:汉 年龄:48岁

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