多系统器官功能障碍综合征患者护理课件.pptVIP

3、辅助检查 若两肺有弥漫的罗音，X线胸片有广泛的点片状阴影，则可 诊断为第三期。 血气分析：PaO2 8.0KPa(80mmHg)；PaCO24.8KPa(36mmHg(早期)或6.6KPa(50mmHg)(后期),且排除其它原因所致的呼吸衰竭即可初诊为ARDS 6治疗 宜在严密监护下进行治疗，治疗的目标包括：改善肺氧合功能，纠正缺氧，进行生命支持，保护器官功能，防治并发症和进行基础病的治疗。 常规治疗原则： 1、监护：心电、血压、呼吸、心率，必要时监测肺楔压和静脉压。 2、氧治疗：一般要用高浓度给氧。 3、机械通气治疗：多数需要气管插管或切开作机械通气。 4、液体平衡治疗：①有效血容量不足时，会加重低血压和休克，但过多的液体又会加重肺水种，因此对ARDS患者治疗时，应全面考虑液体平衡问题，在血压稳定的前提下，出入液体量宜轻度负平衡。 ②使用强效利尿剂促进水肿消退。 ③创伤出血多者，最好输新鲜血。 5、基础疾病的治疗：如纠正休克、抗感染 6、糖皮质激素的应用。 多尿期临床表现 尿量逐渐增多，每日超过400ml，即表示进入多尿期。多在少尿或无尿后7~14天，此期每日尿量可高达至3000 ml以上，甚至更多。但由于氮质血症及高钾血症仍然存在，病人未脱离危险。 多尿期易出现 感染 水电解质紊乱（脱水、低血钾 、低血钠等） 临