IOLmaster应用与操作完整版.pdfVIP

IOLmaster 使用指南 IOLmaster 光学生物测量仪 学习要点： 激光干涉生物测量 眼轴 人工晶体度数计算 晶体常数优化 白到白测量 第一节 概 述 一、光学生物测量的原理 激光干涉生物测量(Laser Interference Biometry, LIB)是基于部分相干干涉测 量（partial coherence interferometry, PCI ）的原理，采用半导体激光发出的一束具 有短的相干长度（160μm ）的红外光线(波长 780nm)，并人工分成两束，那么这 两束光具有相干性；同时，这两束光分别经过不同的光学路径后，都照射到眼球， 而且两束激光都经过角膜和视网膜反射回来。干涉测量仪的一端，是对准被测量 的眼球，另一端有光学感受器，当干涉发生时，如果这两束光线路径距离的差异 小于相干长度，光学感受器就能够测出干涉信号，根据干涉仪内的反射镜的位置 （能够被精确测量），测出的距离就是角膜到视网膜的光学路径（图 1）。 图 1 利用蔡司 IOLMaster 进行光学生物测量：眼球轴长是角膜前表面到视网膜色素上 皮层的光学路径距离。光学测量曲线显示光学感受器接受到与眼底位置相关的干涉信号曲 线。最强的峰值可以认为是视网膜色素上皮层；对称存在于峰值旁的是半导体激光的伪迹。 二、 IOLMaster 光学生物测量仪 从上世纪 80 年代始，激光干涉生物测量技术的图形形式——OCT 逐渐得到 眼科界的广泛认同。而光学测量技术最近才由卡尔蔡司公司推出成熟的产品，它 就是蔡司 IOLMaster 光学生物测量仪（图 2 ）。 IOLMaster 是一种为了计算人工晶体度数进行眼球轴长测量的全新仪器。它 创新的将角膜曲率、角膜直径白到白（white-to-white ）、前房深度、眼球轴长的 测量集中于一体，仅需非常微弱的光线即可准确地得出白内障手术所需要的数 1 IOLmaster 使用指南 据；同时还提供充足数据广泛应用在眼轴长监测，前房型 IOL 植入术的前检查 上。 IOLMaster 眼球轴长的测量沿着视轴的方向，获得的是从角膜前表面到视网 膜色素上皮层的光学路径距离。由于它是一种非接触性的测量方法，患者接受程 度明显要好于超声测量。它不会对患者造成感染、无需表面麻醉、探头不需要接 触角膜，更不需要应用使患者感觉不舒服浸入法超声测量所必须使用的罩杯。患 者采取坐位，操作过程同其它生物学测量相似。IOLMaster 能够自动的判断眼别， 不会产生错误，角膜曲率和前房深度可以同时在这台仪器上进行，患者不需要更 换体位。计算数据存储在计算机中，角膜曲率范围从 5 mm-10mm （用角膜前表 面半径表示），前房深度 1.5 mm -6.5mm，眼球轴长 14 mm -40mm，根据显示器 所设定的缩放比例，结果精确度可以达到±0.02mm 。同样，软件提供计算人工晶 体度数的公式包括：SRK II, SRK/T, Holladay I, Hoffer Q 以及 Haigis 五种，可 以根据不同轴长进行选择。同时它还能够从数据库中选择人工晶体的类型（20 种），或者把数据传送到局域网上。 图 2 蔡司 IOLMaster 光学生物测量仪整合了用于人工晶体计算所需的眼球各种数据的 生物测量仪器。 2 IOLmaster 使用指南 第二节 操作技术 一、 准备测量 ㈠、 启动 打开