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细细菌菌性性皮皮肤肤病病 细细菌菌 （（球球菌菌、、杆杆菌菌））引引起起的的皮皮肤肤和和黏黏 膜膜的的急急性性或或慢慢性性感感染染性性皮皮肤肤病病 常常见见的的菌菌类类 • 11、、球球菌菌性性皮皮肤肤病病：：葡葡萄萄球球菌菌、、链链球球菌菌。。 引引起起的的急急性性化化脓脓性性感感染染皮皮肤肤病病如如脓脓疱疱疮疮、、 丹丹毒毒、、疖疖、、 等等。。 • 22、、杆杆菌菌性性皮皮肤肤病病：：由由麻麻风风杆杆菌菌、、结结核核 杆杆菌菌引引起起的的麻麻风风病病、、皮皮肤肤结结核核病病等等慢慢性性 感感染染性性皮皮肤肤病病。。 脓脓疱疱疮疮 iimmppeettiiggoo • 脓脓疱疱疮疮，，又又称称黄黄水水疮疮，，是是由由 凝凝固固酶酶阳阳性性金金黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌和和乙乙 溶溶血血性性链链球球菌菌，，或或二二者者的的混混合合感感染染 所所引引起起的的一一种种急急性性化化脓脓性性传传染染性性皮皮 肤肤病病。。 病病 因因 •金金黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌 • 乙乙型型溶溶血血性性链链球球菌菌 少少数数白白色色葡葡萄萄球球菌菌、、 表表皮皮葡葡萄萄球球菌菌所所致致，，寻寻常常型型脓脓疱疱疮疮细细菌菌 养养大大多多数数为为AA组组阳阳性性β溶溶血血性性链链球球菌菌或或 金金黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌，，流流行行时时多多数数是是ⅡⅡ组组7711 型型金金黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌，，其其中中有有4400%%能能产产生生 青青霉霉素素酶酶的的金金黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌。。 诱诱发发原原因因 • 大大量量细细菌菌的的存存在在 常常见见于于卫卫生生条条件件较较差差 的的病病人人。。 • 皮皮肤肤外外伤伤：：慢慢 皮皮肤肤病病，，皮皮肤肤浸浸渍渍等等。。 • 免免疫疫功功能能下下降降 ：：全全身身慢慢 疾疾病病，，如如结结核核、、 糖糖尿尿病病、、血血液液病病、、肿肿瘤瘤等等。。 临临床床表表现现 • 11、、好好发发于于夏夏秋秋季季节节。。 • 22、、学学龄龄前前及及学学龄龄期期儿儿童童多多见见。。 • 发发病病前前常常有有接接触触史史 或或先先有有瘙瘙痒痒性性皮皮肤肤 病病 如如丘丘疹疹性性荨荨麻麻疹疹。。痱痱子子 湿湿疹疹等等。。 • 33、、发发病病部部位位 • 常常见见于于头头皮皮、、面面部部 四四肢肢暴暴露露的的部部位位。。 •根根据据不不同同表表现现，，分分为为：： • 11..寻寻常常型型脓脓疱疱疮疮 常常为为溶溶血血性性链链球球菌菌或或金金 黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌 合合感感染染所所致致，，传传染染性性强强。。 • 皮皮肤肤损损害害初初期期以以红红斑斑或或小小丘丘疹疹迅迅速速发发展展为为黄黄 豆豆大大水水疱疱、、脓脓疱疱，，疱疱壁壁薄薄，，易易破破溃溃，，周周围围绕绕 有有明明显显的的红红晕晕，，破破溃溃后后露露出出鲜鲜红红的的糜糜烂烂面面，， 干干燥燥后后结结有有灰灰黄黄色色脓脓痂痂。。常常在在周周围围有有新新的的脓脓 疱疱发发生生。。愈愈后后不不留留疤疤痕痕。。病病情情重重者者可可有有高高热热，， 可可伴伴有有淋淋巴巴管管炎炎或或淋淋巴巴结结炎炎，，并并可可引引起起败败血血 症症，，链链球球菌菌引引起起感感染染者者，，可可诱诱发发急急性性肾肾炎炎。。 • 22..大大疱疱性性脓脓疱疱疮疮 主主要要由由噬噬菌菌体体ⅡⅡ组组7711型型金金 黄黄色色葡葡萄萄球球菌菌引引起起。。多多见见于于 童童，，好好发发于于面面 部部、、躯躯干干、、四四肢肢、、偶偶可可见见掌掌跖跖，，初初起起为为米米粒粒 大大水水疱疱或或脓脓疱疱，，迅迅速速变变为为大大疱疱，，疱疱液液先先清清澈澈 后后混混浊浊，，疱疱壁壁先先紧紧张张后后松松弛弛。。疱疱液液沉沉于于疱疱底底 坠坠积积呈呈半半月月形形为为本本病病的的特特征征，，周周围围无无明明显显的的 红红晕晕。。脓脓疱疱破破溃溃干干燥燥后后结结淡淡黄黄色色痂痂，，脓脓痂痂脱脱 落落后后留留有有色色素素沉沉着着，，不不留留疤疤痕痕。。一一般般无无全全身身 症症状状。。