手术护理记录单.doc

京 南 普 济 医 院 手术护理记录单 姓名 性别 年龄 住院号 手术日期 年 月 日 手术名称 手术间 护理情况 术前 入室时间 病人核对：有□ 无□ 手术部位核对：有□ 无□ 神志：清醒□ 模糊□ 意识不清□ 深静脉穿刺：有□无□ 静脉输液：有□无□ 胃管：有□无□ 导尿管：有□无□ 皮肤情况： 药物过敏史： 主要无菌包： 无菌包监测：合格□ 签名： 术中 体位： 止血带：有□无□（压力 时间 ） 引流管 根（部位 ）植入物名称及数量： 植入物标识：粘贴于背面□ 医生处理□ 标本名称及数量 术毕 意识 皮肤 术后送回：病房□ ICU□ 麻醉恢复室□ 其他□ 离室时间： 其它 品名 术前 清点 关前 核对 关后 核对 品名 术前 清点 关前 核对 关后 核对 纱垫 棉签 纱布 缝针 棉球 器械名称 术前 清点 关前 核对 关后 核对 器械名称 术前 清点 关前 核对 关后 核对 大弯止血钳 骨刀 中弯止血钳 骨凿 小弯止血钳 骨膜剥离器 直止血钳 咬骨钳 艾丽斯 巾钳 针持 卵圆钳 刀柄 其他： 组织剪 线剪 平镊 齿镊 拉钩 责任人 术前清点 关前核对 关后核对 巡回护士 责任人 术前清点 关前核对 关后核对 医生（签名）