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胸心血管外科考试题（含答案） 一、单选题（共90题，每题1分，共90分） 1、下列关于肺泡表面活性物质的描述，不正确的是 A、防止肺水肿 B、其活性及数量的降低与新生儿或ARDS的发生无关 C、主要成分是二棕榈腺磷脂酰胆碱（DPPC） D、具有降低肺泡表面张力作用 E、保持大小不同肺泡的完整性 正确答案：B 2、湿肺病人麻醉的主要危险有 A、呼吸道脓痰梗阻 B、潮气量减少 C、肺活量减少 D、肺血流分布异常 E、肺泡弥散障碍 正确答案：A 3、正常情况下，两侧的胸膜腔 A、互不相通 B、分别与腹膜腔相通 C、借呼吸道与外界相通 D、借肺根互相连通 E、压力与外界相同 正确答案：A 4、患者，男性，因“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全”，拟在全麻和体外循环下行二尖瓣和主动脉瓣置换术，术前行桡动脉穿刺监测动脉压，必须做下列的试验是 A、运动试验 B、屏气试验 C、Allen’s试验 D、吹火柴试验 E、唤醒试验 正确答案：C 5、单肺通气将造成 A、静脉血掺杂减少 B、肺血管收缩 C、肺换气功能下降 D、肺内分流增加 E、PaCO2增高 正确答案：D 6、下列因素中对颅内压影响不大的是 A、PaCO2 B、中心静脉压 C、动脉血压 D、血清钾水平 E、PaO2 正确答案：D 7、对冠心病患者的病情估计，最重要的因素是 A、射血分数 B、病程 C、心率 D、年龄 E、肺功能 正确答案：A 8、确定穿刺针进入硬膜外腔最重要的指标是 A、落空感 B、气泡反流 C、置管顺利 D、抽吸无脑脊液 E、负压 正确答案：A 9、钙离子 A、降低心室自律性 B、降低心肌收缩力 C、进入并激动心肌细胞 D、缩短收缩期 E、降低血管张力 正确答案：C 10、取仰卧位时，脊柱弯曲度最高点在 A、第4腰椎间隙 B、腰3 C、第5腰椎间隙 D、腰1 E、第1腰椎间隙 正确答案：B 11、关于肺段的描述，错误的是 A、在肺段内，肺动脉的分支和肺段支气管的分支伴行，肺段间静脉行于相邻两肺段之间 B、肺段呈圆锥形，尖向肺门，底朝向肺的表面 C、每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织称为肺段 D、相邻肺段的肺动脉分支不相吻合 E、每一肺叶支气管及其所属的肺组织为一肺段 正确答案：E 12、先天性主动脉缩窄部位常见于 A、主动脉峡部 B、升主动脉 C、主动脉弓 D、髂动脉 E、腹主动脉 正确答案：A 13、患者麻醉后肺泡通气是 A、自主呼吸时两肺相等 B、不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺 C、自主呼吸时下肺好于上肺 D、控制呼吸时两肺相等 E、控制呼吸时下肺好于上肺 正确答案：B 14、主动脉缩窄切除和吻合术中，控制性降压治疗中需要注意 A、维护肾脏的灌注 B、监测脊髓功能 C、监测脑电图 D、预防脑水肿 E、加深麻醉 正确答案：A 15、Ⅰ导联QRS波群为负波时，电轴 A、上偏 B、不偏 C、左偏 D、右偏 E、下偏 正确答案：D 16、麻醉蒸发器其室内吸液芯的作用是 A、增加麻醉药液的蒸发面积 B、保持蒸发室温度 C、过滤气体，防止污染 D、增加气流阻力，减少泵吸效应的影响 E、稳定载气的流动 正确答案：A 17、引起开放性气胸主要病理生理变化的机制是 A、呼气时纵隔向患侧偏移 B、胸壁反常呼吸运动 C、吸气时纵隔向患侧偏移 D、纵隔持续向健侧偏移 E、呼吸时纵隔左右摆动 正确答案：E 18、Ⅲ度AVB时可出现 A、文氏现象 B、阿-斯综合征 C、班布里吉反射 D、预激综合征 E、莫氏现象 正确答案：B 19、布比卡因脊麻的起效时间同 A、罗哌卡因 B、普鲁卡因 C、地布卡因 D、利多卡因 E、丁卡因 正确答案：E 20、法洛四联征不包括下列哪项 A、主动脉骑跨 B、房间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、右心室肥厚 E、室间隔缺损 正确答案：B 21、认为心肌保护效果更好、也方便手术的心肌保护方法是 A、阻挡主动脉 B、肌预缺血+低温晶体液 C、常温氧合血 D、低温晶体液 E、低温氧合血 正确答案：E 22、硬膜外麻醉致脊髓或神经根损伤的描述哪句不对 A、神经根损伤后感觉缺失仅限于1～2根脊神经支配的皮区，且与穿刺点棘突的平面一致 B、神经根损伤以运动障碍为主 C、脊髓损伤为剧痛，偶伴一过性意识障碍 D、神经根损伤时即有触电或痛感 E、脊髓损伤的感觉障碍与穿刺点不在同一平面 正确答案：B 23、哮喘患者术中通常需要监测的项目是 A、A～D B、BP C、PETCO2 D、SpO2 E、胸前肺部听诊 正确答案：A 24、下列关于心包积液的麻醉处理，正确的是 A、除去心包积液后应扩容防止低血压 B、谨慎使用抑制心肌收缩力的药物 C、维护较慢的心率，预防心肌缺血 D、增加心脏前负荷提升血压 E、除去心包积液前使用洋地黄类药物 正确答案：B 25、COPD患者