血液透析急性溶血并发症的分析及处理.pptxVIP

;血液透析急性溶血的原因分析;血液透析急性溶血的原因分析;血液透析急性溶血的原因主要有以下6个方面： 1、恒温器失灵，导致透析液过度加热(温度42℃)； 2、水净化或在处理过程中漂白剂、甲醛或氧化物污染； 3、浓透析液与透析用水配方或者比例操作失误，导致低渗透析液引起红细胞破裂溶血；;血液透析急性溶血的原因主要有以下6个方面： 4、操作及核对失误导致误输入异型血。 5、透析用水氯胺、硝酸盐或铜超标； 6、血泵故障(旋转血泵的功能失调致红细胞破裂引起）。;血液透析急性溶血的临床表现;血液透析急性溶血的临床表现为以下三点： 1、胸闷、心悸、心绞痛、气急、烦躁、腰部疼痛、腹痛、发冷、寒战、低血压、心律失常等，有时甚至昏迷。 2、检查可发现皮肤色素沉着加重，静脉管路颜色变深、变黑或静脉管路内血液为葡萄酒色。 3、实验室检查发现血细胞比容明显下降，雪离心后血浆呈浅粉红色并伴有高钾血症。;血液透析急性溶血的危害;1、如果大量的溶血不能被早期发现，那么从溶解的红细胞释放出的钾将引起高钾血症，并导致肌无力，心电图异常，最终导致心律失常死亡。 2、透析液低渗除引起溶血外还会引起血压高、脑水肿。水中毒。少量溶血不易发现。但黄血会L渐加重。急性溶血还将引起残余肾功能递一步恶化。;血液透析急性溶血的处理;1、处理原则 血液透析急性溶血的处理原则主要有以下几点： （1）严格检测透析液浓度温度，定时对机器进行