中医内科类证鉴别.docx

★★★感 冒 感冒与风温 风温:初起症状与感冒类似,但病势急骤,热势较高,汗出后不易迅速退清,咳嗽,胸痛,头痛较剧,传入营血可见神昏,谵语,惊厥。 感冒：发热多不高，或无热，以解表宣肺药即可汗出热退身凉，病势轻，病程短，不传变， 预后好。 普通感冒与时行感冒 普通感冒：气候变化时发病率升高,但无明显流行特点。若感冒 1 周以上不愈,发热不退或反见加重,应虑继发它病 时行感冒：病情较重,发病急,全身症状显着,可发生传变,化热入里,继发或合并它病,具有广泛的传染性,流行性： ★★★咳 嗽 咳嗽与咳喘的鉴别 咳嗽：咳嗽为主要症状，不伴喘促 咳喘：咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，因咳致喘，以咳喘为特点 哮证、喘证：二者均兼有咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现： 哮病—喉中哮鸣有声，呼吸气粗困难，甚则喘促不能平卧，发作与缓解均迅速 喘病—以气息言,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不平卧；哮以声响言,发作时喉中哮鸣有声临特；一种反复发作的独立的疾病,可并发于多种急,慢性疾病过程中。哮必兼喘,而喘未必兼哮。 肺胀:兼有咳嗽,咳痰。但有患咳,喘,哮病史,以胸部膨满,喘咳上气,烦躁心慌,甚至面目紫暗,肢体浮肿现。病程长,缠绵难愈。 肺痨:咳嗽为其四大主证之一,以干咳或痰中带血或咳血痰为特征,常伴有低热、盗汗、形体消瘦。X 线胸部检查能确定病灶。 肺癌:以咳嗽咳血主症状,多发于 40 岁上吸烟男,咳嗽多