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河南大学疫情防控期间人员进校申请表 入校时间： 入校时间： 入校人姓名： 入校人身份证号： 入校人联系电话： 来校事由及车辆信息： 该人员 14 日内身体健康，无发热咳嗽症状，未与疫区返回人员接触，没 有疫区返回记录，有河南省绿色健康码并已查验核实 14 日行程记录。 申请单位负责人签字： （盖章） 年 月 日 保卫处审核意见： （盖章） 年 月 日 注：请各单位按照学校疫情期间相关规定严格核查，每张表仅限一人使用。 入校时间： 入校时间： 入校人姓名： 入校人身份证号： 入校人联系电话： 来校事由及车辆信息： 该人员 14 日内身体健康，无发热咳嗽症状，未与疫区返回人员接触，没 有疫区返回记录，有河南省绿色健康码并已查验核实 14 日行程记录。 申请单位负责人签字： （盖章） 年 月 日 保卫处审核意见： （盖章） 年 月 日 注：请各单位按照学校疫情期间相关规定严格核查，每张表仅限一人使用。