机动车辆出入卡办理申请表.docxVIP

赣南医学院机动车出入卡（证）办理申请表 姓名 姓 名 联系电话 人员类别所属部门居住地址 □教职工 □教职工直系亲属 □校内经商务工人员 □其他 出入事由 姓 名 与申请人关系 车牌号码 品牌型号 联系电话 检验有效期至 年 月 车主 申办 □车牌识别（□章贡校区 □黄金校区） 类型 □临时出入证 □变更车牌号（原车牌： ） 自觉遵守国家道路交通安全法和学校道路交通安全管理规定。 驾车出入校门，执行一车一卡（杆），进入校园，严格按照交通标志通行，停放在划定的停车线（位）内，不随意停车。 自愿申办，按规定缴费，同意与学校确立校门通行与校园停车场所使用关系， 承 学校不承担车辆及其他财产的保管责任。 诺 4．申办时主动提供车辆行驶证复印件 1 份，若车主为非本校教职工的，另提供亲属关系或劳务、房屋租（售）合同等相关证明。 书 本人已阅读以上承诺内容，并对所填信息的真实性负责。若违反，同意取消该车 辆通行校园的权利。 承诺人签字： 年 月 日 保 卫 经办人： 处 意 年 月 日  审批人： 年 月 日 见 授权期限 年 月 日至 年 月 日