2023钠基扑热息痛对血压、心血管事件和全因死亡率的影响.pdfVIP

2023 钠基扑热息痛对血压 、 心血管事件和全因死亡率的影响 对乙酰氨基酚(Paracetamol，扑热息痛）是世界上最常用的止痛药， 被推荐为许多急性和慢性疾病的一线疼痛治疗药物。 为了解决口服给药中 肝毒阳刘险升高和全身生物利用度低的问题，该药物的碳酸氢钠泡腾制剂 被投放市场[1- 2]。然而，由千泡腾制剂包括钠，人们担心它们可能会增加 血压 (BP)，并随后增加心血管疾病( CVD)和死亡率的风险。 尽管有充 分的依据，但与公认的氯化钠和血压途径相比，碳酸氢钠驱动的风险几乎 没有病因支持[ 3-4]。然而，使用英国电子健康记录(EHR)数据的观察性 研究表明开始使用含钠的扑热息痛与高血 压 升高和CVD增加相关[ 5-6]。 一项研究甚至表明，与血管结果(HR=1.5)相比，使用钠基扑热息痛与 全因死亡率的相关性更强 ( HR=2.0)6]。[ 然而，脆弱的证据支持这些观 察结果的基础引发了人们对不受控制的混淆因素的 担忧。 事实上，传统专 家指导的混杂因素选择容易忽略重要的混杂变量[7]。 考虑到这些担忧和