床上主动被动运动训练指导.docVIP

床上主动/被动运动训练指导 主/被动运动是指患者依靠自身或借助外力来帮助肢体活动的运动。适用于绝对或者相对卧床的患者。常用于肩、肘、腕、髋、膝、踝关节。 目的： 维持或增加关节活动范围，以利于患者完成功能性活动。（2）防止痉挛；减缓肌肉萎缩。 （3）降低制动导致的关节周围软组织粘连或关节挛缩；维持肌肉弹性；促进血液循环；缓解或抑制疼痛；促进损伤或术后愈合过程。 （4）预防静脉血栓。 二、适应症与禁忌症 1、适应症：不能主动运动者；神经性疾病可能导致的关节活动范围减少或受限。 2、禁忌症：生命体征不稳；局部关节不稳者；骨折未愈合；局部急性炎症或肿块的骨结核、肿瘤；静脉血栓等。 三、指导方法 1）被动运动训练 ①肩关节运动：一手托住患者上肢肘部，另一手将患者上臂外展，复原，再向前做上举动作，再复原。 ②肘关节运动：一手托住患者前臂，使其掌心向上，另一手托住肘关节，抬起前臂向上臂靠拢，做屈曲、伸展动作。 ③腕关节运动：一手握住患者手掌，另一手握在前臂远端固定，帮助患者做手腕屈伸运动。 ④踝关节运动：一手将小腿固定于床面，保持膝关节伸直位，另一手握住患者脚跟、前臂紧靠脚掌，前臂用力稳住身子稍微倾斜使踝做背伸、趾屈运动。 ⑤髋膝关节运动：一手托住小腿，一手扶住膝外部，向心性用力做髋、膝关节的屈曲运动，然后离心性用力做髋、膝关节伸展运动。 ⑥髋关节外展运动：一手握住小腿，另一手从内侧托住膝关节