医院培训课件：《护理安全管理》.ppt

加强缺陷控制，注重“五个重点” 重点科室：ICU、急诊科、手术室、产科··· 重点环节：病人交接、病人正确识别、药品管 理、病人管道管理、压疮预防··· 重点时段：夜班、连班、节假日··· 重点病人：手术病人、危重病人、老年病人··· 重点员工：实习护士、新护士、进修护士··· 统一各种护理标识，防范差错事故 护理安全标识： 护理管路标识： （三） 防范护理安全问题 不良事件上报与分析-“亡羊补牢” 不良事件无惩罚原则，鼓励上报不良事件 每季度召开护理安全分析会，汇总分析不良事件提出整改，持续改进。 建立有效的系统（有的需要后续完成） 医嘱录入系统：减少中间环节 自动配药系统：减少人为影响 条形码系统：减少识别错误 （四）防范护理安全问题 全员参与 树立团队精神 加强沟通：医—护、护—护、护—患 加强核对：落实“三查七对” 加强协作：互相补台 加强学习：及时了解新技术、新业务、新知识 （五）防范护理安全问题 规范管理： 严谨的工作制度 合理的工作流程 合法的工作习惯 规范关键过程管理：核对制度、输血制度、交接班制度 规范执行医嘱、安全用药 制定安全用药管理规定 应用特殊、高危药品标识 规范高危药品的存放——不得与其他药物混放 毒麻药管理 （六）防范护理安全问题 安全管理纳入科室的目标管理 护士长采取科学管理的方法，进行恰当的人力资源管理，既要保证护理人员充足又要避免护士长期处于紧张、疲劳状态而发生差错事故。当使用新的医疗仪器或开展新治疗、新检查时，组织全体护士认真学习以掌握新知识、新技能。科室建立交接班前的自查制度，以便及时发现问题并纠正。 法律提示、安全提示 履行职责 巡视病房 据实记录 认真查对 遵守制度 落实常规 不良事件管理 是护理部的事情 不良事件管理 是护士长的事情 护士的自我管理才能发挥重要作用！ 当不良事件发生后，你面对的不仅仅是指责，还有理解！ 在抗击不良事件的道路上， 你不是孤单的，不是凄苦的， 更不是孤军奋战。 理解是支持，是帮助， 而绝不是接受，更不是纵容。 杜绝纠纷是不可能的， 但减少纠纷的发生是一定可以能的！ 完全不发生不良事件是不可能的， 但避免发生严重不良事件是完全可能的！ 护理安全管理的目标 损失发生前的管理目标： 避免或减少风险事故形成的机会，预防风险发生、减少忧虑心理 损失发生后的管理目标： 迅速采取措施，努力使损失降到最小、影响最小 终极目标： 持续的改进！ 细节决定成败 态度决定一切 结束语 珍爱患者生命， 保护自身安全！ 护理安全管理 护理部 主要内容 护理安全相关概念 常见护理安全问题 护理安全原因分析 防范护理安全问题 一、护理安全相关概念 护理安全：护理安全是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理机体结构或功能上损害、障碍、缺陷或残废。 护理不良事件：是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。 护理差错与事故 护理差错：凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错、对病人直接或间接产生影响，但未造成严重不良后果者称为差错。 护理事故：凡是在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟练而给病人带来严重痛苦，造成残疾或死亡等不良后果者称为事故。  中国医院协会（ CHA ） 十项患者安全目标 严格执行身份核对制度，准确识别患者身份 ★ 严格执行在特殊情况下医务人员间有效沟通程序，做到正确执行医嘱 严格执行手术安全检查，防止手术患者、手术部位及术式错误 ★ 严格执行手卫生规范，落实感控基本要求 规范特殊药物的管理，提高用药安全 建立临床“危急值”报告制度 ★ 防范与减少跌倒、坠床等意外事件发生 防范与减少患者压疮的发生 主动报告医疗安全（不良）事件 ★ 鼓励患者参与医疗安全管理 护理工作的特点 ☆与病人接触最多、最直接 ☆具体执行医疗行为 ☆工作繁琐、细碎 ☆要求胆大、心细、责任心强 ☆技术与经验同等重要 产生护理安全问题的背景 护理队伍严重缺编 护士人数占国家人口的比例在全世界排名倒数第三 三级医院病房护士与床位比平均为0.33比1 护理人才流