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全日制本科学生修读辅修专业申请表
申请人姓名 性别 学 号
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主修专业名称(全称)
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主修专业所在学院与年级(全称)
辅修专业名称(全称)
辅修专业学位类别
辅修专业开办学院(全称)
辅修专业总学分 学分 学费标准 元/学分
本人承诺:申请修读(辅修专业)是经过慎重考虑的,我将遵守学校的有关管
理制度和学习、考试纪律,努力完成学习任务。按时交纳学习费用。如因个人原因,
申请人承诺
影响主修专业学习或中途放弃修读专业等所产生的一切后果,均由本人自己负责。
承诺人(签字): 年 月 日
主修专业所
在学院初审
意见
(公章)
二级学院领导(签字): 年 月 日
辅修专业开
办学院复审
意见
(公章)
二级学院领导(签字): 年 月 日
本表一式三份,学生本人、辅修专业所在二级学院、教务处各一份
说明:“学费标准”按学校收费标准填写。
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