消旋卡多曲辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床可行性研究.pdfVIP

四川生理科学杂志 2022, 44(3) 543 ·临床研究· 消旋卡多曲辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床可行性研究 * 沈权康 邵启国 （商丘市第一人民医院儿童重症监护室，河南 商丘 476100 ） 摘要 目的：探讨消旋卡多曲辅助治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床可行性。方法：2016 年3 月至2021 年3 月在本院治疗的的137 例轮状病毒性肠炎患儿分为对照组72 例（蒙脱石散治疗），观察组65 例（蒙脱石散 +消旋卡多曲辅助治疗）。比较两组患儿治疗 5d 后临床疗效及临床症状改善情况，并比较两组实验室指标， 观察用药安全性。结果：治疗后，观察组总有效率95.38%高于对照组80.56% （P0.05 ）；观察组大便次数及 大便性质恢复时间、止泻时间、住院时间均短于对照组（P0.05 ）；观察组人轮状病毒抗原、酸碱度值正常 率、剩余碱正常率、尿酮体阴性率均显著高于对照组（P0.05 ）；两组患儿治疗过程中无严重不良反应出现。 结论：消旋卡多曲辅助蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效高，是一种安全的治疗方案。 关键词：消旋卡多曲；小儿；轮状病毒性肠炎；临床疗效 轮状病毒性肠炎常见于婴幼儿，因该病多发 纳入标准：（1）存在发热、呕吐、腹泻等症 于秋季，又称为秋季腹泻[1] 。该病临床症状主要表 状；大便次数增多并呈蛋花汤、水样便，无黏液 现为呕吐、大便次数增多、大便性状（水样便等） 和脓血，无臭味；患者精神状态欠佳，尿量少； 改变，大多患儿还伴有发热等症状。该病起病急， 符合轮状病毒性肠炎的诊断标准[3] 。（2 ）轮状病毒 进展快，若不对患儿的进行及时进行控制，严重 阳性。（3 ）病程2d ；年龄6 岁。（4 ）治疗依从性 者会引起脱水、酸碱失衡，影响患儿肠道营养吸 佳。 收，不利于婴幼儿的生长发育。 排除标准：（1）对治疗药物过敏者。（2 ）治 蒙脱石散是治疗腹泻的常用药，但单一采用 疗依从性欠佳，无法按照医生指导服药者。（3 ） 该药治疗轮状病毒性肠炎常未获得理想疗效。消 合并先天性疾病者，月龄3 个月者。 旋卡多曲可抑制脑啡肽酶，减少肠腔内水和电解 1.2 方法 质分泌，止泻效果理想[2] 。本研究收集 137 例轮 均在两组患儿入院时予以抗感染治疗，纠正 状病毒性肠炎患儿采用不同方法治疗的临床资料， 水电解质紊乱，对症予以营养支持、饮食干预。 旨在探究消旋卡多曲在轮状病毒性肠炎患儿中的 对照组予以蒙脱石散（博福-益普生 （天津） 应用价值，现报道如下。 制药有限公司生产，国药准，规格3 g ）。服用方法：1 岁以下的患儿1.0 g ·d-1；1~2 岁 1 资料与方法 的患儿2.0 g ·d-1；2 岁以上的患儿3.0 g ·d-1；于 1.1 一般资料 每日早、中、晚各服用一次。 本研究经医学伦理学会批准，整理2016 年3 观察组：蒙脱石散（服用剂量、方法均同对 月至 2021 年 3 月在本院治疗的的轮状病毒性肠 照组）+消旋卡多曲辅助（四川百利药业有限责任 炎患儿的临床资料，本研究纳入137 例患儿作为 公司生产，国药准，规格3 g ）。服用 研究对象，患者均已签署知情同意书。根据治疗 -1