带状疱疹后遗神经痛护理ppt.pptxVIP

;;相关知识;带状疱疹 是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹 可出现伴随神经较剧烈疼痛，年龄愈大，神经痛愈重，民间称之为“缠腰龙”。本病好发于成人，春秋季节多见。;好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。 疼痛以肋间神经和三叉神经分布区多见。;病毒特点;;带状疱疹后神经痛 皮肤疱疹愈合后4～6周，若皮肤的疼痛还持续存在，则称为带状疱疹后神经痛，是带状疱疹的最常见并发症 疼痛持续时间常为3～4个月，个别持续7～8个月，很少超过一年，极个别病人可持续几年;临床表现;疼痛部位不固定，疼痛部位有发热感 急性带状疱疹患者90%以上会有疼痛 疼痛是跳动性的刺痛并非常剧烈;疼痛会达到或超过10次/h，严重者可达5-10次/min 疼痛在夜间12点至零晨3点加剧，夜间睡眠障碍 ;;辅助检查;辅助检查;相关治疗;带状疱疹后神经痛的治疗 目的：镇痛 减轻抑郁 减少失眠 ;全身治疗：使用抗病毒、镇痛和神经营养药物。 严重者（剧烈疼痛、头面部皮疹、老年患者）可使用糖皮质激素和增强免疫力的药物。;局部治疗：干燥、消炎 水疱未破T卜用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳會 破溃后一3%硼酸溶液湿敷,或0.1%黄连素溶液湿敷 合并眼部损害一外用阿昔洛韦眼膏、阿昔洛韦滴眼液;物理治疗: 可选用红外线治疗仪（频谱）照射，以缓解其疼痛，促进皮损干涸和结痂。;护理措施;疼痛——与疾病引起的神经损伤有关 睡眠模式紊乱——与疾病引起的神经痛有关 皮肤完整性受损 - 与疾病引起的皮肤破损有关 焦虑——与担心疾病的预后有关 缺乏知识——缺乏关于疾病康复的知识 感染风险 - 与皮肤破损和免疫力差有关;1.环境要求 保持病房空气清新、安静，避免噪音。;2.疼痛护理 尽量减少身体摩擦、挤压等刺激，穿宽松的棉质衣服。 指导患者分散注意力或学习放松技巧来缓解疼痛，例如看电视、听音乐和深呼吸。 艾灸患处，注意防止烫伤。;3.睡眠指导 睡前避免食用刺激性食物，必要时遵医嘱予镇静安眠药。 尽量采取健侧卧位，减少局部刺激。 ;4.用药护理 遵医嘱用药，观察药物疗效和不良反应。;护理措施;6.饮食指导 每日控制总热量，三餐合理分配，保证营养均衡，饮食宜清淡易消化、高优质蛋白、高维生素如鸡蛋、鱼肉； 避免辛辣刺激性食物，如姜、蒜、葱、辣椒等，不可食海鲜类食物。 ;7.情志护理 耐心聆听患者的疼痛感受，关心安慰患者。 指导保持情志舒畅，利于疾病康复。 ;8.疾病和康复知识指导 告知带状疱疹和后遗神经痛的相关知识，介绍治疗目的注意事项及预防措施，增强患者战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理。;健康宣教;健康宣教;健康宣教;感 谢 聆 听