3病例报告要求及格式.docxVIP

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病例报告 一、病例报告的要求 (一)病例应具有报告意义 病例是某种疾病的例子,动物患了某种疾病就是这种疾病的病例。兽医学科的病例报告是报告具有特别意义的病例的一种论文写作形式。应该以一个或数十个病例为素材,在对病例的诊断和治疗进行详实记录的基础上,通过科学的总结及理论分析而形成病例报告。作为病例报告的病例应具有以下报告意义: 1、报告的病例比较罕见,难以诊断或容易误诊,通过病例报告可引起同行的注意,避免误诊而延误治疗。 2、报告的病例在临床诊断、治疗过程中出现了罕见反应或特殊现象,可为其他临床兽医提供经验,以便利用或避免这些反应和现象。 3、报告的病例本质特殊,可为研究某一疾病、某一治疗药物、某一治疗方法的共同本质提供素材和依据。 (二)病例报告的题名 病例报告的题名要简明、具体、直截了当,使人一目了然。可直接写“×× 病一例报告”或“××药治疗××病引起××的病例报告”。例如:《小型狮子犬膀胱结石一例报告》《13 例犬四肢皮肤撕脱伤的治疗》。 二、病例报告的撰写格式 病例报告的正文通常开门见山,在对所报告病例患的疾病进行简明扼要的概述后,明确针对报告病例的那些内容报告如下。 病例的一般情况 畜主姓名、住址、病畜性别、年龄、品种、畜名、营养状况及主诉简要病史。 临床症状 病理变化 在有病理剖检资料时可写病理变化。 4.临床诊断 可用二级标题(4.1、4.2……)介绍实验室诊断和特殊诊断的方法及结果。 治疗方案 可用二级标题(5.1、5.2……)介绍治疗方法、治疗过程及机体的反应。 护理或预后和转归 可用二级标题(6.1、6.2……)介绍护理、预后、回访及转归等情况。 讨论与体会 在详实报告病例的临床症状、诊断、治疗及转归等情况后,要进行针对性的讨论,以阐明作者的观点,在诊断、治疗病例过程中的经验与体会。 致谢 参考文献

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