水、电解质代谢紊乱.pptVIP

静息电位(Em) 阈电位(Et) 超极化阻滞 去极化阻滞 当前第54页\共有78页\编于星期二\9点 (2)对心肌的影响 ①对心肌生理特性的影响(3高1低→2高2低) 兴奋性↑ 传导性↓ 自律性↑ 收缩性↑(重者↓) ②心律失常：早搏、异位起搏、心动过速、传导阻滞、房颤、室颤等。 ③心电图：QRS波增宽， T波低平，U波明显 P Q R S T U 当前第55页\共有78页\编于星期二\9点 病例2： 男性，40岁，呕吐腹泻伴发热、口渴、尿少4天入院。 体格检查：T38.2℃，血压110/80mmHg，汗少，皮肤黏膜干燥。 实验室检查：血Na+ 155mmol/L，血浆渗透压320mmol/L，尿比重﹥1.020。 给予 5%葡萄糖溶液 2500ml/d 和抗生素，2天后体温正常，尿量500ml/d，口不渴，眼窝凹陷，皮肤弹性明显降低，无力，肠鸣音减弱。浅表静脉萎陷，脉搏 110次/分，血压72/50mmHg，血Na+ 120mmol/L，血浆渗透压 255mmol/L，血K+ 3.0mmol/L，尿比重﹤1.010，尿钠3mmol/L。 当前第22页\共有78页\编于星期二\9点 病例3： 女性，因发热、呼吸急促、心悸入院。 体格检查：体温39.6℃，脉搏 161次/分，呼吸 33次/分，血压 110/80mmHg. 口唇发绀，半卧位，颈静脉怒