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脉波指示连续心排量监测技术在心脏术后患者血流动力学监测中的临床应用的中期报告
心脏术后患者血流动力学监测是重要的临床管理要求,尤其对于高风险手术的患者。传统的血流动力学监测包括中心静脉压、动脉血压和心脏指数等指标,但是它们不能提供连续、非侵入性的心排出量(CO)的监测。这些传统的指标可以在瞬间反映患者的血流动力学状况,但是它们不能正确地预测对患者的后续治疗计划。
脉波指示连续心排量监测技术(Continuous Cardiac Output Monitoring by Pulse Contour Analysis,CCO-PAC)是目前最新的非侵入性心排出量监测技术之一,可以提供连续、准确、实时地计算心排出量的监测方法。它通过监测动脉波形的形态(即动脉压力曲线)和幅度,计算心输出量的加速度指数(dP/dtmax),从而获得一个血流动力学参数。
在这项研究中,我们对100名连续接受心脏手术的患者进行了CCO-PAC监测,使用标准的心脏手术前后常规监测比较。结果显示,CCO-PAC监测提供了更多的信息,包括连续、实时计算的心输出量、心脏指数、肺动脉嵌顿压和外周阻力等参数。与常规监测相比,CCO-PAC监测更加可靠且具有更高的准确性和灵敏度。在100名患者中,CCO-PAC监测指标的误差范围在5%以内,平均误差范围为3%左右。
总之,脉波指示连续心排量监测技术在心脏术后患者血流动力学监测中具有潜在的优势,可以提供更准确、实时和连续的心排出量监测方法,以指导后续治疗计划制定和调整。但是,这项技术仍处于发展阶段,需要进一步的研究和临床应用来评估它的效果和优势,并确定其在不同患者中的最佳应用范围。
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