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评估体系 评估标准说明 1、评估指标 本评估包括三个维度和九大风险防范评估。 三个维度分别是日常生活活动能力、认知能力、精神状况与社会交流能力。 其中日常生活能力采用巴氏量表，包括10个指标，总分100分；认识能力评估 4个指标，总分16分；精神状况与社会交流能力总分22分。 九大风险防范评估包括防噎食误吸、简易智力测试、压疮风险、烫伤风险、 坠床风险、跌倒风险、他伤和自伤风险、走失风险、活动意外风险内容，其作为 不可或缺的附件评估老人的风险防控能力。 2、三个维度评分标准 （1）日常生活活动能力评分标准如下： ——0级 （能力完好）：总分为100分； ——1级 （轻度受损）：总分为65-95分； ——2级 （中度受损）：总分为45-60分； ——3级 （重度受损）：总分为≤40分。 （2）认知能力评分标准如下： ——0级 （能力完好）：总分为16分； ——1级 （轻度受损）：总分为13-15分； ——2级 （中度受损）：总分为9-12分； ——3级 （重度受损）：总分≤8分。 （3）精神状态与社会交流能力评分标准如下： ——0级 （能力完好）：总分为22分； ——1级 （轻度受损）：总分为15-21分； ——2级 （中度受损）：总分为7-14分； ——3级 （重度受损）：总分≤6分。 3、九大风险防范评估 针对性地对老人各项风险防范能力进行有效评估。 1/ 16 评估体系 评估总则 一、评估目的 1. 评估结果仅作为老人现有健康状况的说明，而非疾病的诊断； 2. 确定老人生活照料服务和专业护理服务需求内容； 3. 为老人入住后制定照护计划提供依据； 4. 为老人照护服务常见风险，制定风险防范措施提供依据； 5. 为老人入住、转区域、退住等提供依据。 二、基本要求 1. 入住昌松集团旗下所有养老机构的老人均应接受评估服务； 2. 评估服务应由具有资质的从业人员来完成； 3. 评估应该遵守国家规定的程序和规范，评估结果须由评估员签字确认。 三、评估内容 1.入住首次评估 根据中华人民共和国民政行业标准《老人能力评估》为入住老人进行照护分 级评估，包括老人能力评估基本信息、日常生活活动评估、精神状态评估、感知 觉与沟通评估、社会参与度评估、医疗照护评估、疾病状况评估、社会支持评估。 2.入住后综合评估 涵盖整体照护评估，包括排泄评估、皮肤评估、移位和行走评估、行为评估、 睡眠评估、疼痛评估。为老人量身定制照护计划，通过生活照料、专业护理、健 康管理、医生巡诊、营养膳食、康复运动、社工活动等多种照护服务方式，提升 老人生活质量，延缓身体功能衰退。 3.常规复核评估 为及时了解老人的照护需求，根据各区域老人的特点，定期对老人自我照护 能力进行评估，具体评估时间周期为：至少每半年开展一次评估。 4.动态评估 （即时评估） 在老人身体状况发生变化时 （包括但不限于突发疾病、跌倒、住院等），明 显影响其自我照护能力时，需要对老人的自我照护能力重新进行评估。 2 / 16 评估体系