自体表皮移植治疗瘢痕色素脱失31例护理体会.docxVIP

自体表皮移植治疗瘢痕色素脱失31例护理体会 烧伤引起的疤痕区域通常散在色素脱失处，色素脱失部分为白色。面颈、手部等暴露部位的白斑严重影响患者容貌, 皮肤白斑, 外观与白癜风相似, 目前还缺乏有针对性的特效方法, 临床上常使用自体表皮移植术治疗。自体表皮移植治疗该疾病有较好的效果, 但采用手术植皮打包固定方法存在皮片移位、压力性皮片缺血受损等, 从而使手术效果受到影响。2010年3月~2013年12月, 笔者对31例医用胶固定自体表皮移植治疗瘢痕色素脱失的患者, 实施相应的护理干预, 取得良好效果, 现报道如下。 1 数据和方法 1.1 黄斑、嘴唇增加阶段 本组31例, 男14例, 女17例, 年龄17~48岁, 均为烧伤后瘢痕皮肤色素减退出现的白斑改变、瘢痕增生不明显, 质地柔软。病程7月~21年。白斑分布部位:面部17例、颈部3例、手背 (含指背) 11例;白斑面积最大5cm×14cm, 最小2cm×1cm, 供皮区选择:上臂侧13例, 大腿16例, 耳后2例。 1.2 皮肤、组织创缘 标记好白斑病损区域, 2%利多卡因溶液局部浸润麻醉后, 用滚轴取皮刀去除瘢痕性白斑表皮, 根据皮损面积选择临近上臂、大腿、耳后等处作为供皮区, 供皮区视受皮区范围大小决定取皮片数量, 行皮下肿胀麻醉后用滚轴取皮刀切取薄表皮, 将切取的自体表皮移植于白斑创面, 裁剪创缘, 拭干血迹及渗液, 吸管吸