异种脱细胞修复修复供皮区创面51例临床观察.docxVIP

异种脱细胞修复修复供皮区创面51例临床观察 皮肤移植是伤口外科手术中最常用的手术，形成了统一的操作方法。近年来濮阳市人民医院应用异种脱细胞真皮基质敷料治疗供皮区创面, 进行临床随机对照观察, 并配合精心护理, 疗效显著, 现报告如下。 1 数据和方法 1.1 般资料比较 2009年5月～2010年12月该院烧伤科住院患者62例, 男48例, 女 14例14～68岁, 供皮区均为大腿前外侧, 随机将患者分为治疗组和对照组各31例, 2组一般资料比较差异无统计学意义, 具有可比性。 1.2 材料表面 治疗组使用异种脱细胞真皮基质;对照组使用传统无菌凡士林油纱布。 1.3 皮肤、开孔无渗血 均采用滚轴式取皮刀取皮, 皮片厚度为0.4 mm, 创面渗血用盐水纱布压迫止血, 随机分别用异种脱细胞真皮基质或凡士林油纱布覆盖创面, 然后用多层无菌敷料加压包扎。均在术后第2天去除外层敷料半暴露, 应用异种脱细胞真皮基质的创面湿润, 无渗血, 不需要电吹风。应用凡士林油纱布的创面有渗血, 需要间断性、移动性吹风保持创面干燥无渗血, 一般需要间断性移动吹风时间为1～2 d。术后均实施精心护理, 观察不同覆盖物下供皮区创面疼痛程度、创面愈合情况及愈合后瘢痕增生情况。 1.4 术后痕迹增生期及分级 ①愈合时间以异种脱细胞真皮基质或油纱布自然脱落、供皮创面上皮化的天数表示, 并观察创面愈合后瘢痕增生情况。