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青岛市城镇职工基本医疗保险项目运行效果评价与完善研究的中期报告
中期报告内容概述：
本次研究的目的是评价青岛市城镇职工基本医疗保险项目的运行效果，并提出完善方案。研究团队进行了文献综述、数据采集分析、问卷调查等多种方法，初步获得了以下结论：
1.青岛市城镇职工基本医疗保险项目的覆盖面较广，保障效果较好。根据数据显示，2018年该项目覆盖率已达97.6%，并实现了门诊、住院、特殊疾病补助、生育保险等系列保障。
2.但在具体运行过程中，该项目还存在一些问题。主要表现为：医保支付不足、医生处方不规范、参保人员自身不理性使用等。这些问题使得该项目的保障效果受到了一定的影响。
3.参保人员对该项目的满意度普遍较高，但仍有部分人员存在不满意情况。主要原因为：购药报销难、医疗服务不及时、报销流程繁琐等。
下一步工作：
针对以上问题，研究团队将高度重视，制定以下完善方案：
1.加强医保支付管理。要从源头上控制医疗费用，严格监管医保赔付行为，提高赔付标准。
2.规范医生处方行为。建立医疗机构管理体系，建立专业检查机构，加强对医生处方行为的监督和管理。
3.提高参保人员健康意识。通过开展宣传教育、提供健康管理服务等措施，让参保人员提高健康理念，科学利用医保资源。
4.改善报销流程。加强对医院之间的信息交流，建立电子报销账户体系，便于参保人员的购药报销、就医报销等。
结论：
本次研究初步评价了青岛市城镇职工基本医疗保险项目的运行效果，并提出了完善方案。我们相信，通过不断地完善和落实方案，该项目将更好地为参保人员服务。
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