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冰袋使用流程 （一）目的 减轻局部组织出血、疼痛和肿胀 控制炎症扩散 降低病人体温 （二）操作前准备 评估患者年龄、意识、生命体征、活动能力、肢体末梢循环、皮肤情况、对冷敏感性、耐 受性、有无感觉障碍 护士准备：修剪指甲、洗手、戴口罩 用物准备：冰袋、毛巾、标识、胶布 （三）实施 操作流程 操作要点 核对医嘱和患者 评估 患者年龄、病情、意识、生命体征、活动能力、肢 体末梢循环、皮肤情况、对冷敏感性、耐受性、有无感 觉障碍等 放置冰袋部位皮肤情况 评估局部皮肤颜色、温度，有无淤血、硬结、疼痛和感觉障碍 告知 患者及家属冰袋使用的目的和方法 操作过程中可能出现的不适、并发症、注意事项 禁止将冰袋放置在患者的颈后、耳廓、胸前区、腹部、阴囊、足底等 寒战期病人不适用冰袋 用物准备： 冰袋、毛巾、标识，检查冰袋有无破损和漏水 冰袋外敷必须加套，严禁直接接触患者皮肤 实施 协助患者取舒适体位/卧位 将冰袋放置于所需部位 根据不同使用目的，掌握使用时间。用于治疗不超过30 分钟，需长时间使用者，间隔 1 小时候再重复使用。用于降温，30min 后测量体温;体温低于 38℃，取下冰袋 密切观察患者的反应，有无寒战、皮肤苍白、青紫、 有无麻木、疼痛等 放置冰袋使用标识 冰袋放置位置：降温时，冰袋放置于前额、头顶、体表大血管处控制炎症扩散、减轻局部出血和止血、减轻组织肿胀和疼痛时， 置于相应部位 发现患者局部皮肤青紫、苍白、疼痛感、麻木感，应立即取下冰袋，防止冻伤 冰袋融化应及时更换以确保效果 观察与记录 观察并记录患者体温及一般情况 观察冰敷皮肤、肢体末梢循环情况 记录冰敷时间、部位、体温、局部皮肤情况。做好班 班交班（黑板、大交班本，记录），重点查房冰敷部位 情况，询问患者主诉 记录患者的反应、冰敷效果、异常情况及处理 2 冰敷降温 30min 后应测量体温，并及时向医生反馈降温效果 不得在刚放置冰袋的腋下测量体温 使用后的冰袋要冲洗干净，平方保存于冰 箱中 2 小时，严防折角