母亲特殊情况下的母乳喂养演示文稿.pptVIP

母亲特殊情况下的母乳喂养演示文稿 当前第1页\共有19页\编于星期二\9点 优选母亲特殊情况下的母乳喂养 当前第2页\共有19页\编于星期二\9点 母亲患病能进行母乳喂养吗？ 当前第3页\共有19页\编于星期二\9点 一、急慢性传染病期间的母乳喂养 肝炎：甲肝，乙肝，丙肝 HIV： 单纯疱疹病毒： 巨细胞病毒： 当前第4页\共有19页\编于星期二\9点 1.甲型肝炎 传播途径： 粪口途径 急性期： 隔离——暂时停止母乳喂养 挤奶——保持泌乳 免疫——婴儿接种免疫球蛋白 恢复期： 继续母乳喂养 当前第5页\共有19页\编于星期二\9点 2.乙型肝炎 传播途径：血液传播（乳汁中病毒血液） 母婴阻断：新生儿24小时内接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，母亲肝功能正常，可以进行母乳喂养 注意事项： （1）、喂奶前先洗手，擦拭乳头 （2）、奶头皲裂或婴儿口腔溃疡，暂停母乳喂养 （3）、孩子和妈妈的用品隔离使用 （4）、婴儿定期检测乙肝抗原抗体 当前第6页\共有19页\编于星期二\9点 乙肝疫苗的免疫效果 第一针后：30%左右的人产生抗体 第二针后：50%-70%左右产生抗体 第三针后：90%左右产生抗体 HBV疫苗的长期效果 疫苗接种后存在免疫记忆，暴露HBV后可产生回忆性抗-HBS应答 对疫苗有应答者很少有HBV慢性感染 当前第7页\共有19页\编于星期二\9点 3、丙型肝炎 喂养原则：母乳不是婴儿感染HCV的危险因素 母乳喂养于非母乳喂养垂直传播率无差异 告知母乳喂养的优点 母乳的免疫功能：特异的和非特异性的抗菌物质，可减少消化道、呼吸道感染，过敏性疾病，坏死性小肠结肠炎和新生儿猝死综合症等的感染率和发生率。 对有症状的HCV感染母亲，尤其是HCV载量高，可能使婴儿感染，最好避免母乳喂养。 当前第8页\共有19页\编于星期二\9点 4、HIV HIV-MTCT传播率：约40% 孕期：5-10% 分娩：10-15% 产后：5-20% 无母乳喂养：15-25% 母乳喂养6个月：20-35% 母乳喂养1-2岁：30-45% 当前第9页\共有19页\编于星期二\9点 HIV感染母乳喂养原则 提倡：人工喂养 避免：母乳喂养 杜绝：混合喂养 当前第10页\共有19页\编于星期二\9点 婴儿喂养方式 当不能人工喂养是：应选择纯母乳喂养或其他母乳 妈妈：HIV阴性妇女哺乳 奶库 挤出母乳并加热：巴氏灭菌法 a. 可灭活母乳中的HIV病毒 b.母乳中某些抗感染成分的活力降低 c. 仍比母乳代用品有更多优越性 当前第11页\共有19页\编于星期二\9点 5、其他病毒感染 I型单纯疱疹病毒感染： 避免在母亲乳房病灶活跃期哺乳，避免接触病灶部位，要注意强调正确洗手。 巨细胞病毒感染母亲: CMV-IgM阳性：不应母乳喂养 CMV-IgM转阴， CMV-IgG阳性：可行母乳喂养 当前第12页\共有19页\编于星期二\9点 （二）内科疾病的母乳喂养原则 糖尿病： 甲状腺疾病：甲亢、甲低 精神疾病：重症精神患者、产后忧郁症 癫痫： 当前第13页\共有19页\编于星期二\9点 1、糖尿病 母乳喂养对糖尿病母亲有特殊的好处： 1、可缓解母亲精神上的压力：哺乳时分泌的泌乳素可以让母亲更放松、并有嗜睡感 2、减少婴儿成年后患糖尿病的风险 3、较少母亲治疗所需要的胰岛素用量 4、有效缓解糖尿病的各种症状：许多母亲在哺乳期间病情部分或全部好转 当前第14页\共有19页\编于星期二\9点