孕前优生健康检查风险评估详解演示文稿.pptVIP

致病原检测 ? 沙眼衣原体 ? 衣原体培养，因其方法复杂，临床少用 ? 酶联免疫吸附试验检测沙眼衣原体抗原，为临床常用的方法，但由于各试剂盒敏感性、特异性的不同，而使得检测阳性率变化较大。 ? 核酸检测，包括核酸杂交及核酸扩增，尤以后者为检测衣原体感染敏感、特异的方法。但应做好质量控制，避免污染。 ? 采用非培养方法应在治疗后至少三周进行复查 当前第63页\共有106页\编于星期二\6点 衣原体感染对妊娠的影响和风险分类 ? 可引起不孕症、异位妊娠、急性子宫内膜炎、急性盆腔感染 ? 妊娠期宫颈衣原体阳性者，易造成流产、早产、胎膜早破，易发 生胎儿感染 ? 通过阴道分娩的新生儿可患新生儿衣原体眼炎、新生儿衣原体呼 吸道感染（肺炎）、中耳炎 ? 患者应在治愈后妊娠，如选用药物对胎儿有致畸作用，应在停药 3-6月后妊娠，风险为C类 当前第64页\共有106页\编于星期二\6点 致病原检测 ? 支原体 ? 培养法：需要液态培养基及固态培养基上均阳性才能确诊 ? 核酸检测，包括核酸杂交及核酸扩增：目前较少用于临床 ? 支原体（尤其是解脲支原体）在健康人群也有较高携带 率，故需谨慎判断临床意义 ? 宫颈管分泌物的细菌培养，包括需氧菌及厌氧菌。 当前第65页\共有106页\编于星期二\6点 致病原检测 ? 单纯疱疹病毒 ? 培养法，复杂，临床少用 ? 核酸检测：适用于生殖道存在原发病损者 ? 血