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退休人员医保个人承诺书
本人_____,身份证号码为_____,现已退休,根据国家有关规定,本人享受城乡居民基本医疗保险待遇,并自愿参加大病保险。为了规范本人使用医保的行为,特自愿签署如下承诺书:
一、使用准则
本人将在使用医保时,严格遵守国家和地方相关医保政策和规定,自觉遵守医保使用准则,以保证医保资金的合理使用。
本人使用医保时,将严格按照国家规定范围和规定标准进行报销,不会有任何超范围、虚报、自行调整和刻意骗取医保资金的行为。
二、诚信待遇
本人承认,医保资金是国家和社会的公共财产,是保障公民健康权益的重要保障。我是医保的使用者,应保持诚信,自觉维护医保资金的安全性和稳定性。
本人承认,如果有违反医保使用规定的行为,将会严重损害医保制度和公共利益,给我个人带来不利影响的同时也会给社会带来不良的影响。因此,我将诚实守信,保持良好的社会形象,自觉树立正确的医保使用观念。
三、协定管理
本人承认,本人签署的个人承诺书是医保使用行为的自愿约束,是本人与医保管理部门共同建立和维护医保行为管理机制的基础。
本人理解,如果我出现了超范围、虚报、自行调整和刻意骗取医保资金的行为,将会承担相应的法律和经济责任。
本人理解并同意,医保管理部门有权对本人进行严格的管理和监督,并对本人提交的任何报销资料进行审查和审核。
四、陈述
本人郑重声明:本人已经认真阅读了此次签署的个人承诺书,并完全理解其中的内容。本人自愿向社保部门提交真实的报销资料,如有违规情况请严格按照国家有关规定进行处理。
签字
本人签字_____________________
日期_________________________
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