家庭病床服务试点工作方案解读学习培训课件.pptxVIP

家病庭床河南省三部门联合下发《开展家庭病床服务试点工作方案》文件解景依据目录目的和意义CONTENT主要内容起草过程1背景依据Policy background背景依据发展完善家庭病床服务，是健全基层卫生健康服务、整合型优质高效医疗卫生服务体系的重要支撑；是完善康复和护理体系，助力健康养老的基础性工作。而我省一直未有关于家庭病床服务工作的政策文件，随着基本医疗卫生制度的不断完善以及应对人口老龄化、慢性病和癌症康复期患者增加的实际情况，需及时制定相关政策文件。省委改革办、省卫生健康委、省医疗保障局经多方调研和征集意见，联合制定了《开展家庭病床服务试点工作方案》（以下简称《方案》），主要对我省家庭病床的适用范围、承办机构、收治条件、服务内容及医保政策等进行规范，选择郑州市 、开封市 、洛阳市 、许昌市 、周口市作为省级试点 , 其他省辖市选择 1— 2 个县 (市 、区) 作为市级试点，鼓励我省具备资质的医疗卫生服务机构依照《方案》的规定，为居民提供优质、高效、安全的家庭病床服务。2目的和意义Purpose and significance目的和意义321通过出台规范性文件，完善家庭病床政策体系、监管机制，推动标准化管理，促进我省家庭病床服务高质量发展。完善家庭病床服务管理通过出台规范性文件，对我省家庭病床的收治条件、服务内容及服务流程进行规范，提升家庭病床服务能力，为社区患者提供优质、高效、安全的家庭病床服务。规范家庭病床服务通过出台系列规范性文件，完善与家庭病床服务相结合的医保支付制度。明确将符合建床条件的参保人所产生的属于社会医疗保险目录范围的家庭病床服务医疗费用纳入社会医疗保险统筹基金支付范围。完善家庭病床社会医疗保障制度3主要内容Main Content主要内容一、总体要求二、服务内涵三、服务管理《开展家庭病床服务试点工作方案》六项主要内容四、服务质量安全五、服务支持政策六、组织实施要求主要内容（总体要求）一、总体要求 以**为指导，紧紧抓住人民群众急难愁盼问题，加强探索创新，优化服务模式，推动医疗卫生服务向社区、家庭延伸，不断提高基本医疗卫生服务的公平性、可及性。国外现状主要内容（服务内涵）二、服务内涵（一）功能定位（五）服务环境（二）服务主体（四）服务项目（三）服务对象主要内容（服务内涵）（一）功能定位功能定位 一患者符合住院指征 因本人生活不能 自理或行动不便 ,到 医疗机构就诊确有困难 , 适合在患者家庭或长期居住场所内设立病床二 由医务人员定期上门提供适宜的诊疗服务 ,并在特定病历上记录服务过程三主要内容（服务内涵）（二）服务主务主体 以基层医疗卫生机构 (指社区卫生服 务中心 、 乡镇卫生院) 为主体 , 其他二级及以下医疗卫生机构可参与家庭病床服务。开展家庭病床服务的医疗机构应同时具备以下条件 : 取得《医疗机构执业许可证》, 并具备提供家庭病床服务的资质 。 与医疗保障部门签订基本医疗保险定点机构协议的 , 需在协议中明确家庭病床服务相关内容, 并符合医疗保障定点管理其他规定。 开展家庭病床服务的医疗机构建床数量应与其配备的医务人员数量及管理、服务能力相适应。从事家庭病床服 务的医务人员, 应取得相应的资质且无违反相关法律法规及不良执业行为记录, 并具有2年以上临床工作经历, 能独立开展工作 。 开展家庭病床服务的医疗机构应当配置适应工作需要的小型、便于携带的诊断、检查、治疗的仪器设备。配备与所开展服务项目相关的药品及必要的急救物品和通讯设备。主要内容（服务内涵）（三）服务对象服务对象 诊断明确、病情稳定, 符合住院指征,并经责任医师评估, 适合在家庭或长期居住场所进行检查、治疗、护理和康复的患者。试点期间, 家庭病床收治范围主要为长期卧床、行动不便,且符合以下情形之一的患者,即可列为家庭病床服务对象:1. 脑血管意外瘫痪需进行康复治疗的;2. 长期卧床并发呼吸、泌尿、消化等系统感染或压力性损伤;3. 需要长期吸氧或者使用无创呼吸机的严重慢性肺部疾病(含慢性阻塞性肺病、反复气胸等);4. 糖尿病足患者, 糖尿病或其他疾病合并肢端坏疽;5. 骨折牵引固定且长期卧床;6. 处于疾病终末期需支持治疗的;7. 符合住院指征的65岁以上合并多种慢性病需规律治疗、到医院就诊确有困难的患者 。主要内容（服务内涵）（四）服务项目服务项目 开展家庭病床服务应以“规范、安全、有效”为准则,提供群众需求量大、医疗风险低、适宜居家操作实施的技术和服务。主要开展以下四类服务项目:1. 基础服务项目 。主要包括病情评估、建床、巡诊、查体、观察病情、 转诊、撤床、健康指导等 。2. 治疗项目。主要包括中医药服务、药品服务 、医疗护理服务、安宁疗护服务、康复服务、精神及心理治疗