不同他汀安全性新探索.pptVIP

管理他汀肌肉安全性：美国FDA给出的辛伐他汀使用限制 服用下列药物时 不要使用辛伐他汀: 服用下列药物时使用辛伐他汀不要超过10mg 伊曲康唑 酮康唑 红霉素 克拉霉素 泰利霉素 HIV蛋白酶抑制剂 奈法唑酮 服用下列药物时使用辛伐他汀不要超过20mg 吉非罗齐 环孢菌??素 达那唑 服用下列药物时使用辛伐他汀不要超过40mg? 胺碘酮 维拉帕米 地尔硫卓 当前第28页\共有56页\编于星期二\16点 他汀肌肉安全性：选用安全性证据丰富的他汀 对44项立普妥高质量研究，共 16,495名患者 的回顾性分析证实，立普妥肌肉安全性良好 最常见的肌肉不良反应为肌痛(4%) 无治疗相关的肌病和横纹肌溶解病例发生 仅1例患者CK升高10×ULN，且不伴肌肉症状 Newman CB, et al. Am J Cardiol 2003;92:670–676 当前第29页\共有56页\编于星期二\16点 立普妥80mg肌肉安全性与10mg相当 入选49项立普妥研究，共14,236名患者的安全性数据。比较立普妥10mg和80mg在治疗相关不良反应、肌肉、肝脏、肾脏方面的安全性 肌痛发生率（%） CK10XULN的患者比例： 立普妥10mg：0 立普妥80mg：2(0.06%) (n=7258) (n=4798) Am J Cardiol 2006;97:61–67 当前第30页\