学生保留学籍审批表(模板).pdfVIP

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学生保留学籍审批表 学 号 姓 名 学 院 专 业 身份证号 联系电话 □应征入伍 □自费留学 □校际交流合作项目 申请 申请人签名: 年 月 日 事由 (须附上邀请函、录取通知、入伍通知等相关材料和身份证复印件) 本人申请自 年 月 日至 年 月 日保留学籍, 承诺按照批准时间在注册前返校申请复学。 我已认真阅读《学生学籍管理规定》第六章“休学、保留学籍与复学”内容,知晓“新 生和在校学生应征入伍,学校保留其入学资格或者学籍至退役后 2 年。学生休学 (保留学籍) 申请与 期满前应当在学校规定的期限内提出复学申请,经学校复查合格,方可复学。休学(保留学 籍)期满,逾期 15 日未提出复学申请或不办理继续休学手续者,学校注销其学籍。学生在休 学(保留学籍)期间若发生意外事故或侵权伤害事件,学校不承担责任,如有严重违法乱纪 承诺 的,学校将取消其复学资格,予以退学处理。” 申请人签名: 家长(监护人)签名: 年 月 日 年 月 日 (写明与学生本人及学生家长或其监护人沟通情况,核实相关材料) 学 院 辅导员(签字): 年 月 日 审 核 意 见 (公章) 分管学生工作书记(签字): 年 月 日 教务处 审 核 主管领导(签字): 年 月 日 学务科 备 案 经办人(签字): 年 月 日 (1)此表一式三份(一份学院存档,一份教务处备案,一份学生留存); 备 注 (2)办理流程:填写申请→辅导员签署意见→家长或其监护人签署意见→所在学院签署意见 →教务处审核→教务处学务科更新学籍状态并存档→办理离校手续→离校。

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