用药须知：肺结核服药注意事项.docVIP

用药须知：肺结核服药注意事项 肺结核治疗需要长期服用(一般6～8个月)且不良反应较多，患者需要坚持规律、全程服药。因此，患者强化用药的理解，防止错服或漏服，提高疗效，降低不良反应，还可提高用药依从性很重要的。 常用药物使用注意点 异烟肼 1.主张一次量早晨或晚间空腹顿服，有利于发挥药效。若出现胃肠道刺激症，可与食物同服。 2.服药期间不宜吸烟、饮酒，以免诱发肝脏毒性。 3.服药期间不宜食用酪氨类食物如红葡萄酒、奶酪，避免引起皮肤潮红、头痛、呼吸困难、恶心、呕吐和心动过速等类似组胺中毒的症状。 4.服药期间忌饮茶或咖啡，以免出现失眠或高血压。⑤定期复查视力，若感其他不适，请及时联系医师或药师。 利福平 1.宜早晨空腹口服，可避免食物影响药物吸收。牛奶、豆浆、米酒、麦乳、粗茶等可降低其吸收，应相隔2h后服用。 2.药后可出现尿液、汗液、痰、泪液呈红棕色，不用担心。 3.避免服药过量，定期复肝、肾功能及血、尿常规。4.服药期间不宜饮酒、吸烟。若感不适，请咨询医师或药师。 乙胺丁醇 1.一日一次服用，与食物同服可减少胃肠道的刺激。 2.定期监测肝功能及血清尿酸及视力、视野、眼底、色觉的检查，若有异常应立即联系医师或药师。 3.不宜自行加减用量，过量过大可出现严重不良反应，剂量过少则无效。 吡嗪酰胺 1.以空腹顿服为佳，出现胃肠道刺激症状，可分次服用。 2.定期监测肝肾功能及血清尿酸，有异常及时咨询医师或药师。 3.服药期间多饮水，如出现关节疼痛可遵医嘱服别嘌醇，并加服阿司匹林缓解疼痛。 4.服药期间避免紫外线和日光照射，出现光敏性皮炎时不必停药。 对氨基水杨酸钠 1.肠溶片或进餐、餐后服用可降低或避免胃肠道反应。 2.与碳酸氢钠同服可碱化尿液，以防引起结晶尿。 3.发生过敏反应，如发热、咽喉痛、皮疹、异常出血等，应立即停药，及时咨询医师或药师。 4.定期做肝、肾功能检查。 左氧氟沙星 1.药后避免紫外线和日光照射，以预防光敏性皮炎。 2.宜空腹服用，与含钙、铁、铝等药物或食物，至少间隔1h，以防影响吸收。 3.服药期间多饮水，以防引起结晶尿。4.服用期间有不适，请及时咨询医师或药师。 抗结核药不良反应处理 1.处理原则 根据药物不良反应的类型及严重程度采取不同的处理措施，对出现的不良反应及处理应在病历上做好记录，督促患者及时到正规医院就诊。对轻微不良反应，可在医师或药师的密切观察下，采取对症处理继续抗结核治疗；对严重不良反应应立即停药，并嘱咐患者立即到医院救治。 2.不良反应的预防 抗结核治疗前，要了解患者的药物过敏史、肝肾疾病史，必要时做肝、肾功能检查，对有肝肾功能障碍者，要根据肝肾功能情况选择抗结核药种类及剂量；用药前向患者详细说明服药物可能出现的不良反应及其处理方法。若治疗未见好转，症状加重或出现新的症状时，应及时向医师或药师报告。 肺结核饮食教育 1.肺结核是一种慢性消耗性疾病，必须注意营养，以弥补因疾病消耗和修复破坏组织的需要。在患者入院伊始要指导患者日常注意摄入高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以增强机体抗病能力及机体修复能力。 2.饮食选择原则 供给充足高热量，优质足量蛋白（瘦肉、禽类、牛奶、蛋类及豆制品等），供给丰富的维生素含量高的食物（西红柿、胡萝卜、柿、橘、青菜等），补充含钙的食物（牛奶250～500g/天等）。应减少辛辣、过咸、刺激性食物，减少呼吸道刺激，防止诱发咳嗽。