外科护理学练习试卷42(题后含答案及解析) .pdfVIP

外科护理学练习试卷42 (题后含答案及解析) 题型有：1. A3 型题 2. A1 型题 患者，男性，左腰部被撞伤 2 小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压 120 ／70mmHg(16 ／9kPa)，心率80 次／分，呼吸平稳，左腰部稍肿伴明显压痛， 腹软无压痛。 1． 护理中应特别强调 A ．常规保留导尿管或膀胱造口 B ．静脉补液 C ．绝对卧床休息 D ．做好术前准备E ．应用广谱抗生素 正确答案：C 解析：肾损伤患者需绝对卧床休息2～4 周，即使血尿消失，仍需继续卧床 休息至预定时间。过早过多离床活动，有可能再度发生出血。 2 ． 下列哪项护理诊断目前不会出现 A ．躯体活动受限 B ．有感染的危险 C ．组织灌注量减少 D ．潜在并发症：休克E ．疼痛 正确答案：C 解析：该患者目前生命体征平稳，不存在组织灌注量减少的表现。 3 ． 此时最可能的诊断是 A ．输尿管损伤 B ．胰破裂 C ．肾损伤 D ．胃穿孔E ．肠破裂 正确答案：C 解析：该患者具备肾损伤的临床表现：血尿；肾包膜张力增加、肾周围软组 织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛；腰腹部肿块等。 4 ． 首先应做的检查是 A ．尿常规 B ．静脉肾盂造影 C ．排泄性尿路造影 D ．X 线E ．CT 正确答案：A 解析：尿液检查：血尿是诊断肾损伤的重要依据。 5 ． 患者，女性，26 岁，行膀胱镜检查后出现血尿和疼痛。为患者采取的 护理措施不包括 A ．镇静止痛 B ．应用止血药 C ．嘱少饮水，减少排尿 D ．加强营养支持E ．应用抗生素 正确答案：C 6 ． 闭合性肾损伤使用抗生素的原则是 A ．一般不使用 B ．应常规早期使用 C ．有膀胱刺激征时使用 D ．有镜下血尿时使用E ．发现脓尿时使用 正确答案：B 解析：肾损伤( 闭合性和开放性)时，应常规使用广谱抗生素，以预防感染。 7 ． 以下提示膀胱损伤的表现是 A ．排尿障碍而膀胱空虚 B ．尿潴留 C ．下腹部腹膜刺激征 D ．排尿困难E ．脓尿 正确答案：A 解析：病人有尿意，但不能排出或仅排出少许尿液。 8． 后尿道损伤其尿外渗常出现在 A ．直肠 B ．耻骨前间隙 C ．会阴 D ．前列腺周围 E ．腹膜外膀胱周围 正确答案：E 9 ． 护士告诉肾挫伤非手术治疗的患者，其至少需要卧床的时间是 A ．3 周 B ．2 周 C ．6 周 D ．7 周E ．8 周 正确答案：B 解析：减少再出血，避免失血性休克等严重后果。 10． 护士向尿道损伤术后的患者说明术后导尿管留置的时间是 A ．3～4 天 B ．6～7 天 C ．8～10 天 D ．10～14 天E ．14～21 天 正确答案：E 11． 护士为肾部分切除术后的患者制订的护理计划中，强调患者采取绝对 卧床的时间是 A ．4 天 B ．6 天 C ．8 天 D ．12 天E ．14 天 正确答案：E 12． 肾损伤的手术指征除外 A ．合并肠破裂 B ．肾蒂损伤 C ．肾挫伤 D ．开放性肾损伤E ．肾盂破裂 正确答案：C 解析：并非所有肾损伤都需手术，。肾挫伤就可行保守治疗。 13． 应紧急手术的肾损伤是 A ．明显血尿 B ．严重休克不能纠正 C ．疼痛明显 D ．抗休克治疗后，病情好转E ．体温升高 正确答案：B 解析：严重休克不能纠正提示肾损伤较大，出血不止，需紧急手术止血。 14． 患者，女性，29 岁，腹部外伤后，全腹疼痛及压痛，疑膀胱破裂，最 可靠的检查方法是 A ．膀胱镜