下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗及预防.ppt

下肢动脉硬化闭塞症的诊断治疗及预防;何谓动脉硬化闭塞症;动脉粥样硬化血栓形成: 具共同病理基础的进展性过程;危险原因;下肢动脉硬化闭塞症有何体现;何谓歇性跛行;缺血性跛行与神经源性跛行的鉴别 ;下肢动脉硬化闭塞症的物理检验;Doppler超声血流检验--是被越来越多的被血管外科同道认可的一种手术前后常用的检验措施;血管超声检验有突出的优势 1、了解血管腔及管壁的形态 2、测量血流速度 3、便捷且无损伤;动脉功能检测措施;动脉构造检测措施;动脉构造检测措施;MRA/CTA检验正在挑战老式动脉造影;下肢动脉诊疗的敏感性和特异性分别为94%和90% 应注意：某些部位（髂动脉等）MRA可过高显示狭窄程度，狭窄50-70%诊疗的敏感性和特异性为84%、60%，髂动脉和小腿动脉特异性仅有58%和50%;CTA 检验; DSA是金原则吗？ 投照角度不同，病变部位可能被忽视穿刺或造影剂可能加重肢体缺血;下肢动脉硬化闭塞症的自然病程;心梗和中风是间歇性跛行患者潜在的致死性病变爱丁堡研究表白：踝肱比可作为鉴定预后标志 1、正常踝肱比患者5年心脑血管事件整体发生 率为8.7%2、高踝肱比患者发生率为7.9% 3、低踝肱比患者发生率为23.1%; 下肢缺血治疗方案;药物治疗是治疗下肢缺血的主要手段;要注重血管疾病的药物治