叉车日常检查、维护保养、运行故障、月度、年度检查记录表.docVIP

（样表仅供参考）叉车日常检查、维护保养及异常问题处理记录表 设备名称：叉车 车牌号：场内浙K?9999 检查者（场车作业人员）签名： 王某某 （持证） 日期： 2022 年 12 月 序号 检查及保养内容 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 整车各部位是否清洁 √ √ 周 末 √ √ √ √ √ 周 末 √ √ √ √ √ 周 末 √ √ √ √ √ 周 末 √ √ √ √ √ 2 蓄电池是否在正常位置，是否需要加电池液 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 3 检查机油是否在正常位置，是否需要加机油 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 4 检查水温是否正常，是否需要加冷却水 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 5 检查液压系统的管路、接头等部位是否有渗漏现象 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 6 检查轮胎的磨损是否超标 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 7 检查电线、电缆、插接头等是否有破损现象 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 8 检查螺栓等固定装置是否有松动现象 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 9 启动车辆，检查是否有异常声响，安全防护装置是否正常 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 10 检查灯光、喇叭、后视镜（或监视装置）、雨刮器是否正常 √ √ √ √ √ × √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 11 检查各仪表显示是否正常 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 12 检查行车制动器和驻车制动器是否正常 √ √ × √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 13 是否完成了全车的润滑（按使用说明书要求的周期执行） √ √ √ √ √ 注1：每天操作前进行检查并将检查情况填入单元格内（√表示正常；×表示异常）。发现异常马上报告负责人并经负责人确认后及时处理，处理后在下表中做好记录。注2：下表可接续。 序号 异常问题描述 异常问题处理情况 处理人签名/日期 安全管理人员确认签名/日期 1 驻车制动（手刹）失效 已处理 王某某/ 12月 5日 张某某/ 12月5日 2 前照灯失效、制动灯失效 已处理 王某某/ 12月8日 张某某/ 12月8日 3 / 月 日 / 月 日 4 / 月 日 / 月 日 5 / 月 日 / 月 日 （样表仅供参考）特种设备运行故障记录 设备名称： 叉车 车牌号：场内浙K?9999 序号 故障内容 1 影响设备运行的重大因素（如：设备故障无法运行、轮胎破损、门架无法起升、制动失效、液压系统失效、主要受力构件损坏等） 记录人签名： 王某某 2022 年12 月5日 2 记录人签名： 年 月 日 3 记录人签名： 年 月 日 4 记录人签名： 年 月 日 5 记录人签名： 年 月 日 6 记录人签名： 年 月 日 7 记录人签名： 年 月 日 8 记录人签名： 年 月 日 9 记录人签名： 年 月 日 10 记录人签名： 年 月 日  （样表仅供参考）特种设备维护保养记录 设备名称： 叉车 车牌号：场内浙k?9999 地点：**车间等 维护保养内容 主要受力结构件维护保养情况：已保养 安全保护装置维护保养情况：已保养 工作机构维护保养情况：已保养 操纵机构维护保养情况：已保养 电气（液压、气动）控制系统维护保养情况：已保养 维