腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合及护理.pptxVIP

腹腔镜下直肠癌根治术的手术配合及护理 2目录页Type the subtitle of your great here01相关知识0302病例介绍0401手术配合、护理问题及措施总结 01相关知识 4基本概念肿瘤大体形态肿块型、浸润型和溃疡型组织学分类常见腺癌、黏液癌、未分化癌转移方式直接浸润、淋巴转移、血行转移、种植播散01 直肠癌（rectum cencer） 又称大肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌，在直肠癌中腹膜反折以下的直肠是癌肿的好发部位，约占75%。是消化道最常见的恶性肿瘤，其发病率、死亡率较高。 直肠为大肠的末段，长约15-16cm，位于小骨盆内。上端平第3骶椎处接续乙状结肠沿骶骨和尾骨的前面下行，穿过盆膈，下端以肛门而终。男性直肠的前面有直肠膀胱凹，精囊，输精管壶腹，前列腺，输尿管盆部；女性则有子宫和阴道，阴道后穹，直肠子宫凹，子宫阴道隔。解剖位置5 601解剖位置 701解剖位置直肠的动脉血供主要是来自肠系膜下动脉的直肠上动脉，来自髂内动脉的直肠中动脉，来自髂内动脉的直肠下动脉。 801解剖位置齿状线，指的是部位肛管皮肤与直肠粘膜相连合处，可见到一条由肛瓣的边缘和肛柱下端连接所围成的一个锯齿形环形线。是直肠与肛管的交界线，是重要的解剖学标志。 91 腹膜反折以上直肠，其淋巴回流主要向上沿直肠上动脉周围淋巴管回流;