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合同模板〔word 版〕 ——欢迎下载 工程质量鉴定委托书 【标准合同 word 版，下载后可编辑】 甲 方： **** 单位或者个人 乙 方： **** 单位或者个人 签订日期： 签订地点： 第1页，共7页 合同模板〔word 版〕 ——欢迎下载 工程质量鉴定委托书 编号： _________________ 委托方： _________________ 受托方： _________________ 兹有我单位建造工程现存在_____________ 问题，特委托进行鉴定。 一、工程概况 1、工程名称： _________________见委托鉴定项目清单 2、工程地址： _________________见委托鉴定项目清单 3、建造年份： _________________见委托鉴定项目清单 4、设计单位： _________________见委托鉴定项目清单 5、施工单位： _________________见委托鉴定项目清单 第2页，共7页 合同模板〔word 版〕 ——欢迎下载 6、建造面积、层数： _________________见委托鉴定项目清单 7、结构类型： _________________ 二、委托鉴定的目的、内容 1、建造工程结构检测、鉴定(混凝土结构、砌体结构、钢结构，塔 桅及高耸建(构)筑物， 建造构配件质量检测， 振动测试， 结构应力测试， 结构性能现场试验);灾后结构承载力鉴定。 2、工业与民用建造工程安全性、合用性、适修性、耐久性、可靠性 鉴定;建(构)筑物抗震鉴定;沉降观测，采光日照鉴定、分析，容积率分 析，面积测量，建造物功能评价;民房检测鉴定;建造装饰装修工程质量 检测鉴定。 3、市政工程及施工安装质量检测， 道路桥梁功能性能和结构安全性 能检测及维修加固鉴定 4、建造工程室内环境检测： _________________空气成份鉴定、建 筑装饰材料有害物质限量鉴定、噪声与振动鉴定、电磁辐射鉴定、遮光 第3页，共7页 合同模板〔word 版〕 ——欢迎下载 污染等鉴定。 三、委托鉴定要求 1、乙方须按照像关法律、法规、技术规范、规程进行鉴定，鉴定报 告合法有效。 2、鉴定费用： _________________按元/平方米 (按评估发证面积 ) 进行结算。 四、委托方按以下要求提供资料或者材料 所提供的材料要求均为 A4 纸张， 并承诺提供的资料全部属实， 可作 为该建设工程质量安全问题鉴定的原始依据。 (委托方实际提供的资料或者 材料见详细清单) 1、原始资料： _________________包括 ①岩土工程勘察报告; ②设计计算书(含设计变更文件); 第4页，共7页 合同模板〔word 版〕 ——欢迎下载 ③施工图纸(含施工变更单); ④工程竣工图; ⑤定点观测记录; ⑥工程质检及验收文件; ⑦事故处理记录; ⑧维修记录; ⑨历次加固改造记录; ⑩历次鉴定情况记录。 2、目前质量安全等问题的现状描述材料(可另附页/图纸等说明)： _________________ ①建设工程裂缝情况; 第5页，共7页 合同模板〔word 版〕 ——欢迎下载 ②建设工程腐蚀、锈蚀、老化、风化等情况; ③建设工程变形(下沉、倾斜)等情况; ④建设工程渗漏、积水等情况; 3 、 建 设 工 程 历 史 情 况 说 明 ( 可 另 附 页 / 图 纸 等 说 明 ) ： _________________ ①原始施工情况; ②历次修缮、改造、用途改变、使用条件改变; ③受灾情况; ④装修情况; ⑤可能影响该建设工程的周边情况。 委托时间： _________________年月日 第6页，共7页 合同模板〔word 版〕 ——欢迎下载 委托方联系人/电话： _________________ 委托方签章： _________________ 第7页，共7页