N2级护士三基理论考核(第二季度) .pdf

N2 级护士三基理论考核（第二季度） 姓名： ________________________ 科室： ________________________ 1-4 题干：患者，张某，男，81 岁，慢性阻塞性肺疾病10 年，近一周“感冒”后自 觉呼吸困难，咳嗽，咳黄色粘痰，食欲不佳。 应给予该患者的饮食护理部正确的是：( ) [单选题] * A ．足够热量的食物 B ．避免刺激性强的食物 C ．做好口腔护理 D ．避免易于产气的食物 E ．尽量补充肠外营养(正确答案) 2 、应给予该患者的正确体位是：（） [单选题] * A ．半卧位或坐位(正确答案) B ．中凹位 C ．头低脚高位 D ．平卧位 E ．膝胸位 3 、关于该患者的休息和活动，不正确的指导是：（） [单选题] * A ．正确、有效的呼吸肌功能训练 B ．有计划地增加活动量 C ．循序渐进地增加活动量 D ．循序渐进地改变运动方式 E ．无需调整日常生活方式(正确答案) 4 、给予监测患者血氧饱和度，显示85％，以下做法不正确的是：（） [单选题] * A ．立即加快输液速度(正确答案) B ．监测血气分析变化 C ．鼓励患者咳痰 D ．严密观察患者病情变化 E ．注意患者意识状态 患者王某，男，83 岁，高血压10 年，进来活动后自觉心悸，心电图示房颤心律， 给予的护理措施不正确的是：（） [单选题] * A ．监测生命体征 B ．准确测量脉率(正确答案) C ．必要时行心电图检查 D ．心电监测 E ．心理护理 促进患者有效排痰的物理方法不正确的是：（） [单选题] * A ．深呼吸和有效咳嗽 B ．体位引流和机械吸痰 C ．湿化和雾化疗法 D ．胸部叩击胸壁震荡 E ．多饮水(正确答案) 患者张某，男，79 岁，慢性阻塞性肺疾病6 年，进来咳嗽、咳黄色粘痰，以下护 理措施不正确的是：（） [单选题] * A ．提供整洁、舒适的环境，温湿度适宜，减少不良刺激 B ．给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食 C ．嘱患者多饮水 D ．取仰卧位，防止痰堵窒息(正确答案) E ．保持口腔清洁，必要时行口腔护理 患者，男，68 岁，2 年溃疡病史，进来出现呕血，呕血量大于50ml/次。该患者应 采取的卧位是：（） [单选题] * A ．端坐卧位 B ．床头抬高10°~15°或头偏向一侧(正确答案) C ．仰卧位 D ．左侧卧位 E ．俯 卧位 患者，男，68 岁，2 年胃溃疡病史，进来出现呕血，呕血量大于50ml/次，给予的 护理措施不正确的是：（） [单选题] * A ．及时清理呕吐物，做好 口腔护理 B ．建立有效静脉输液通道 C ．遵医嘱输血、输液及其他止血治疗等抢救措施 D ．监测患者神志及生命体征变化，记录出入量 E ．禁食水(正确答案) 关于咳嗽、咳痰患者用药护理部正确的是：（） [单选题] * A ．患儿慎用镇咳药 B ．老年患者禁止使用镇咳药(正确答案) C ．按照医嘱指导患者正确用药 D ．注意观察患者用药后的疗效 E ．注意观察患者用药后的副作用 患者，男，62 岁，3 年胃溃疡病史，进来出现呕血，24h 呕血量大于500ml ，给予 的措施不正确的是：（） [单选题] * A ．应及时给予补液、输血 B ．补液速度开始宜快 C ．周围静脉压可作为调整输液量和速度的依据(正确答案) D ．监测患者生命体征及神志变化 E ．准备记录24h 出入液量 患者刘某，52 岁，腹胀3 日，偶有阵发性腹痛，排气，未排便，正确的做法是： （） [单选题] * A ．指导患者使用止痛药 B ．告知患者及家属腹胀的诱因和预防措施 C ．严密观察，配合医生实施相关检查(正确答案) D ．指导患者多运动 E ．给予正常饮食 腹胀患者给予的体位正确的是：（） [单选题] * A ．端坐位 B ．床头抬高10°~15°或头偏向一侧 C ．舒适卧位(正确答案) D ．左侧卧位 E ．半卧位 患者王某，男，81 岁，高血压10 年，进来活动后自觉心悸，给予的护理措施不正 确的是：（） [单选题] * A ．监测患者生命体征 B ．给予患者舒适卧位 C ．大量饮水(正确答案) D ．少食多餐 E ．保持大便通畅 患