孤独症的药物治疗.ppt

;孤独症基本特征;并发症状;病因研究与治疗手段;病例介绍;药物治疗;用药注意事项;药物治疗分类;1.1作用于多巴胺系统的活性药;1.2作用于5-羟色胺系统的药物;1.2.1利醅酮(risperidone);YV Boon等报道5例4岁以下的孤独症儿童给予维思通治疗(0.25~0.5mg/d)显示所有的儿童对其耐受性好,治疗效果和其他文献一致. 研究结果提示:维思通对于孤独症儿童的一系列行为症状有效,而且在年幼患者中使用较安全,因此在临床应用逐渐广泛. 中国人与欧美人群的种族差异,中国儿童的治疗量可能在0.25~2mg/d之间,起始剂量应为0.25mg/d,增量幅度应为0.25mg,缓慢加量至有效量.;1.2.2氯氮平(clozapine);1.2.3奥氮平(olanzapine);1.2.4氯丙咪嗪(Clomipramine);1.2.5丁螺环酮(buspirone);1.2.6选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI);①氟西汀(fluoxetine);②舍曲林(sertraline);③氟伏沙明(fluvoxamine);不同年龄对药物的不同反应;1.3阿片受体拮抗剂;;1.影响孤独症的神经生化物质的药物 2.常与孤独症关联的行为紊乱的治疗药物 3.维生素类及仅在极少病例报告中有不确定效果的药物 4.益智药物;2.1利他林(ritalin);2.2降压药;2.3抗惊厥药,抗抽动药;2.4金刚烷胺(amantadine);1.影响孤独症的神经生化物质的药物. 2.常与孤独症关联的行为紊乱的治疗药物 3.维生素类及仅在极少病例报告中有不确定效果的药物, 4.益智药物;3.1分泌素(secretin);3.2VitB6,VitB12和镁剂;3.3褪黑素;3.4免疫疗法;3.5螯合疗法;1.影响孤独症的神经生化物质的药物 2.常与孤独症关联的行为紊乱的治疗药物 3.维生素类及仅在极少病例报告中有不确定效果的药物 4.益智药物;4.针对智力发育退滞的药物治疗;益智药物;小结;对于有明显激惹,情绪低落的患儿,可使用抗抑郁药物. 对于情绪波动明显,可使用情绪稳定剂 急诊或严重病例可使用抗精神病药物 焦虑症状突出者,可使用安定类药物. 多动症状可使用治疗儿童多动症的药物,效果较好(兴奋剂,抗抑郁药物和抗高血压药物)中枢兴奋剂,如哌甲酯(利他林)和匹莫林, 有癫痫发作及脑电图有痫样放点者不宜服用. 同时有癫痫,需要抗癫痫药物;儿童孤独症药物治疗总结;教学资料;孤独症基本特征;并发症状;病因研究与治疗手段;病例介绍;药物治疗;用药注意事项;药物治疗分类;1.1作用于多巴胺系统的活性药;1.2作用于5-羟色胺系统的药物;1.2.1利醅酮(risperidone);YV Boon等报道5例4岁以下的孤独症儿童给予维思通治疗(0.25~0.5mg/d)显示所有的儿童对其耐受性好,治疗效果和其他文献一致. 研究结果提示:维思通对于孤独症儿童的一系列行为症状有效,而且在年幼患者中使用较安全,因此在临床应用逐渐广泛. 中国人与欧美人群的种族差异,中国儿童的治疗量可能在0.25~2mg/d之间,起始剂量应为0.25mg/d,增量幅度应为0.25mg,缓慢加量至有效量.;1.2.2氯氮平(clozapine);1.2.3奥氮平(olanzapine);1.2.4氯丙咪嗪(Clomipramine);1.2.5丁螺环酮(buspirone);1.2.6选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI);①氟西汀(fluoxetine);②舍曲林(sertraline);③氟伏沙明(fluvoxamine);不同年龄对药物的不同反应;1.3阿片受体拮抗剂;;1.影响孤独症的神经生化物质的药物 2.常与孤独症关联的行为紊乱的治疗药物 3.维生素类及仅在极少病例报告中有不确定效果的药物 4.益智药物;2.1利他林(ritalin);2.2降压药;2.3抗惊厥药,抗抽动药;2.4金刚烷胺(amantadine);1.影响孤独症的神经生化物质的药物. 2.常与孤独症关联的行为紊乱的治疗药物 3.维生素类及仅在极少病例报告中有不确定效果的药物, 4.益智药物;3.1分泌素(secretin);3.2VitB6,VitB12和镁剂;3.3褪黑素;3.4免疫疗法;3.5螯合疗法;1.影响孤独症的神经生化物质的药物 2.常与孤独症关联的行为紊乱的治疗药物 3.维生素类及仅在极少病例报告中有不确定效果的药物 4.益智药物;4.针对智力发育退滞的药物治疗;益智药物;小结;对于有明显激惹,情绪低落的患儿,可使用抗抑郁药物. 对于情绪波动明显,可使用情绪稳定剂 急诊或严重病例可使用抗精神病药物 焦虑症状突出者,可使用安定类药物. 多动症状可使用治疗儿童多动症的药物,效果较好(兴奋剂,抗抑郁药物和抗高血