继发性高血压病案讨论.pdfVIP

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2023-09-19 发布于江苏
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继发性高血压病案讨论.pdf

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继继发发性性高高血血压压病病案案讨讨论论会计学第1页/共30页病病史史 ((11)) ■ 患患者者，，ZZKK，男男，，2222岁岁，，因因 ““发发现现血血压压升升高高33年年 ””入入院院 ■ 患患者者于于33年年前前体体时时发发现现血血压压升升高高，，为为113355//9900mmmmHHgg，，未未在在意意。。以以后后血血压压逐逐渐渐升升高高，，就就诊诊我我院院门门诊诊，，测测血血压压最最高高118800//112200 mmmmHHgg，，予予降降压压药药物物治治疗疗，，效效果果不不佳佳，，为为进进一一步步诊诊治治入入院院。。追追问问病病史史近近11年年出出现现活活动动后后头头晕晕胸胸闷闷不不适适。。 ■ 病病来来无无发发热热，，无无周周期期性性乏乏力力，，血血压压无无明明显显波波动动，，无无晕晕厥厥，，无无尿尿频频、、夜夜尿尿增增多多史史，，无无关关节节肿肿痛痛，，饮饮食食、、睡睡眠眠良良好好。。第2页/共30页病病史史 ((22)) ■ 既既往往史史::既既往往体体健健。。否否认认糖糖尿尿病病史史。。否否认认肝肝炎炎、、结结核核病病史史。。过过敏敏史史（（--））。。 ■ 个个人人史史::出出生生原原籍籍，，无无外外地地久久居居史史，，无无不不良良嗜嗜好好 ■ 家家族族史史：：否否认认家家族族遗遗传传性性疾疾病病史史第3页/共30页入入院院时时体体检检 ■ TT 3366..66℃℃ PP 110066次次//分分 RR1188次次//分分 BBPP 118800//112200mmmmHHgg ■ 发发育育正正常常，，神神，，浅浅表表淋淋巴巴结结不不大大，，皮皮肤肤巩巩膜膜无无黄黄染染，，皮皮下下无无出出血血、、无无皮皮疹疹 ■ 口口唇唇无无紫紫绀绀，，颈颈静静脉脉无无充充盈盈。。双双肺肺呼呼吸吸音音