颅脑损伤的救护措施和方法课件.pptx

2023.08.20汇报人：文小库颅脑损伤的救护措施和方法 CATALOGUE目录引言颅脑损伤的救护措施颅脑损伤的现场救护流程 引言01 颅脑损伤是一种常见的创伤，可以由交通事故、跌落、被打击等许多因素导致。颅脑损伤的救护对于降低死亡率和伤残率非常重要。目的和背景颅脑损伤是指头部受到外力作用后引起的脑组织损伤。颅脑损伤可以分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤。定义和分类引言 颅脑损伤的救护措施02 1现场急救23首先要判断颅脑有无损伤，重点观察患者意识、瞳孔、生理反射等指标，以及是否存在其他合并伤。现场判断如怀疑患者有颈椎损伤，应避免随意搬动，可就地使用颈托等固定器材。就地取材对于昏迷患者，应将头部偏向一侧，避免呕吐物阻塞呼吸道，并及时清理口鼻分泌物。保持呼吸道通畅 03基本生命支持如患者呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏和人工呼吸等基本生命支持。院前急救01快速转运尽快将患者转运至附近医院，途中注意保持患者呼吸道通畅。02简要病史询问了解患者病史、受伤原因及伤后表现，以便院内急救时心中有数。 院内急救对患者进行全面检查，包括神经系统检查、头颅CT等影像学检查，以便准确判断伤情。完善检查手术治疗药物治疗重症监护如存在颅内血肿、脑疝等严重情况，需及时手术治疗。根据伤情，给予脱水、止血、抗感染等药物治疗。对于特重型颅脑损伤患者，需入住重症监护病房，密切观察病情变化，及时采取相应治疗措施。 颅脑损伤的现场救护流程03 判断伤者是否意识丧失呼唤伤者，观察其反应，如无反应则表示已陷入昏迷状态。检查伤者呼吸情况注意观察其是否仍有呼吸，如呼吸停止则需立即进行心肺复苏。判断意识丧失和呼吸情况 清除呼吸道异物立即清除伤者口鼻部的血渍、呕吐物等，保持呼吸道通畅。维持伤者姿势使伤者保持平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物阻塞呼吸道。保持呼吸道通畅 可采用加压止血法，用无菌纱布或干净毛巾等压迫伤口止血。控制头皮出血在现场无法控制颅内出血的情况下，应立即转运至医院接受进一步治疗。控制颅内出血控制出血 避免搬运伤者在未确定伤情的情况下，避免随意搬动伤者以免加重伤情。就地等待救援如需转运伤者，应使用担架等器具将伤者固定后进行转运。固定伤者 检查伤者是否有头部外伤观察头部是否有伤口、血肿等外伤情况。检查伤者是否有其他合并伤注意观察伤者是否有胸腹部损伤、脊柱骨折等合并伤。初步检查 进行头颅CT检查确认颅内是否存在出血、脑挫裂伤等情况。进行相关实验室检查如血常规、生化等检查，了解伤者的全身状况。影像学检查和实验室检查 观察病情变化对轻度颅脑损伤患者可采用非手术治疗，密切观察病情变化。对症治疗根据病情给予脱水、止血、抗感染等对症治疗。非手术治疗 对于重度颅脑损伤患者需进行开颅手术治疗，清除颅内血肿、修复受损脑组织。开颅手术术后需在ICU进行监护治疗，观察生命体征及意识状态变化。术后监护手术治疗 监测生命体征密切监测伤者的心率、血压、呼吸等生命体征变化。观察瞳孔变化注意观察伤者瞳孔大小、对光反射等变化，判断是否有脑疝等情况。注意生命体征的变化 观察是否有颅内高压症状注意观察伤者是否有头痛、呕吐、视乳头水肿等颅内高压症状。及时治疗如发现颅内高压症状，应及时采取相应治疗措施，如使用脱水药物等。注意观察是否有颅内高压症状 在救护过程中要注意预防并发症的发生，如肺部感染、下肢深静脉血栓等。预防并发症的发生针对可能发生的并发症采取相应的预防措施，如保持口腔卫生、定期翻身等。采取预防措施注意预防并发症的发生 THANKS谢谢您的观看