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西医内科学-结缔组织病复习题及答案 第四十一章 类风湿关节炎 单选题 1.不属于结缔组织病的疾病是 A.类风湿性关节炎 B.皮肌炎 C.硬皮病 D.痛风 E.红斑狼疮 (标答：D ；出处：第41 章 p309 ；知识点:结缔组织病，概述；难易度：中) 2.类风湿性关节炎的主要病理改变是 A.心包炎 B.血管炎 C.关节滑膜炎 D.心内膜炎 E.结节性肉芽肿 (标答：C ；出处：第41 章 p310 ；知识点:类风湿关节炎，病理；难易度：易) 3.类风湿性关节炎好发于哪类人群 A.35~50 岁女性 B. 35~50 岁男性 C.50 ～70 岁男性 D.50 ～70 岁女性 E.所有女性 (标答：A ；出处：第41 章 p311 ；知识点:类风湿关节炎，临床表现；难易度：中) 4.类风湿性关节炎的关节表现最早出现的是 A.畸形 B.晨僵 C.疼痛 D.肿胀 E. 功能障碍 (标答：C ；出处：第41 章 p311 ；知识点:类风湿关节炎，临床表现；难易度：中) 5.下列不属于类风湿性关节炎常见的关节外表现的症状是 A.类风湿结节 B.肺间质病变 C.肾脏损害 D.心包炎 E.轻中度贫血 (标答：C ；出处：第41 章 p311 ；知识点:类风湿关节炎，临床表现；难易度：中) 6.类风湿性关节炎患者的双手指、腕关节、双足摄片可见关节面虫蚀样破坏，属于骨 损害的哪一期 A. Ⅰ期 B.Ⅱ期 C.Ⅲ期 D.Ⅳ期 E.Ⅴ期 (标答：C ；出处：第 41 章 p312 ；知识点:类风湿关节炎，实验室及其它检查；难易度： 中) 7.属于慢作用抗风湿药的是 A.布洛芬 B.扶他林 C.萘普生 D.塞来昔布 E.甲氨蝶呤 (标答：E ；出处：第41 章 p314 ；知识点:类风湿关节炎，治疗；难易度：中) 8.关于非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎治疗的叙述,不正确的是 A.起效较慢 B.起效较快 C.胃肠道反应明显 D.不宜联合使用 E.初发病时经常选用 (标答：A ；出处：第41 章 p314 ；知识点:类风湿关节炎，治疗；难易度：中) 9.关于类风湿性关节炎治疗的描述，错误的是 A. 甲氨喋呤是目前治疗类风湿性关节炎的首选免疫抑制剂 B. 糖皮质激素不作为常规治疗 C. 非甾体类抗炎药不宜联合应用 D. 早期应用免疫抑制剂 E. 采用滑膜切除术，可以控制疾病发展 （标答：E ；出处：第41 章 P314 ；知识点：类风湿性关节炎，治疗；难度：中） 填空题 1.类风湿性关节炎的关节僵硬常发生于 ，持续时间在 以上。 (标答：晨起、1 小时；出处：第 41 章 p311 ；知识点:类风湿关节炎，临床表现；难 易度：中) 2.类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮好发于 性，前者好发年龄是 岁，后者好发 年龄是 岁。 (标答：女性、35 ～50 岁、20 ～40 岁；出处：第 41 章 p311 ；知识点:类风湿关节炎， 临床表现；难易度：中) 名词解释 1.晨僵 标答：类风湿性关节炎患者经夜间休息后，晨起时关节出现较长时间的僵硬、胶着样 感觉，一般持续 1 小时左右。其持续时间长短反映滑膜炎症的严重程度。（出处：第41 章 p311 页；知识点：类风湿关节炎，临床表现；难易度：中） 简答题 1.简述类风湿性关节炎的诊断标准 标答：晨僵持续至少 1 小时（≧6 周）；3 组或 3 组以上关节肿（≧6 周）；腕关节或掌 指关节或近端指间关节肿（≧6 周）；对称性关节肿（≧6 周）；类风湿皮下结节；手X 线片 改变（至少有关节端骨质疏松和关节间隙狭窄）；类风湿因子阳性（滴度1 ：32 ）。以上 7 点中符合 4 项即可诊断。（出处：第41 章 p313 ；知识点：类风湿关节炎，诊断和鉴别诊 断；难易度：中） 第四十二章 系统性红斑狼疮 单选题 1.系统性红斑狼疮的常见损害一般不累及的系统