中医诊断学复习应试题库-病例分析题 .pdfVIP

复习应试题库 七、病案分析题 1.唐××，女，36岁，教员。 咳嗽短气5年,恶寒身痛2天。自诉长期咳嗽，遇冷即发已五年，并感精神疲倦，食少懒言， 时有气不接续之感。前天参加植树，劳累后脱衣当风，咳嗽加重，伴恶寒头痛，一身酸痛， 时有喘鸣，胸闷不适，舌质淡嫩，苔薄白，脉浮而无力。 要求：①病情分析（含病位、病性、病因）。 ②脏腑辨证结论。 2.魏××，男，48岁，干部。 脘腹腰胁坠重酸痛，乏力气短2年。患者胃、肾等内脏下垂已有2年余，现脘腹、两胁及腰 部坠重酸痛，活动后加重，神疲乏力，气短懒言，不欲饮食，食后腹胀，大便稀溏，小便少， 下肢轻度浮肿。舌质浅淡，苔薄白，脉缓弱。 要求：①病情分析。 ②脏腑辨证结论。 3.冯××，女，42岁，工人。 头晕眼花，气短乏力一月余。患者因月经淋漓不净，检查为“子宫肌瘤”，已行手术切除。 术后一月，仍感头晕眼花，卧床不起，短气乏力，动则自汗，午后低热，食纳甚少，食则腹 胀，大便秘结，5-6日一行，便如羊粪，面色淡白，唇色无华，舌质浅淡，脉细无力。 要求：①提出最佳辨证方法。②病情分析。③提出辨证结果。 4.姚××，女，8岁，学生。 发热、咽痛10天，全身浮肿1天。近10天来，病人恶寒，发热，咳嗽，咽痛，经服用西药 “复方新诺明”和“A.P.C”等已治愈。昨晨起目窠浮肿，入暮则足踝亦肿。现全身浮肿， 且小便短少，微感咽痛，口不渴，纳少，舌质淡红，苔薄白，脉滑偏数。 要求：①提出最佳辨证方法。②病情分析。③作出辨证诊断。 5.朱××，男，48岁，干部。 心悸，短气，乏力一年。患者既往身体欠佳，近一年来自觉心悸，胸闷，自购“补药”数种， 服后效果不显。最近心悸发作频繁，神疲乏力，上楼时提气不上，稍事活动则汗出，气短， 心悸加重。舌质浅淡，舌苔薄白，脉虚无力。 要求：①病情分析。②提出证名。 6.尤××，男，61岁，退休干部。 反复发作胸痛，心悸一个月。自诉近月来心悸发作频繁，不能安卧，每次胸痛时间虽不长， 但痛如针刺，牵引左侧肩臂，甚至冷汗出，不能活动，时伴舌尖发麻，胸部紧闷。虽已服用 多种西药暂时缓解症状，但仍反复发作。查：面色紫暗，舌质稍淡，边有瘀斑，舌苔薄白， 脉细涩。 要求：①作出病情分析。②提出辨证结果。 7.钱××，男，57岁，教授。 反复发作咳喘六年，加重一月。自诉喘咳六年，每届冬春加重，某医院诊断为 “慢性支气管 炎”。此次咳喘发作已有月余，不欲饮食，气少懒言，时有气不接续之感。工作后喘咳明显 加重，更觉疲劳。虽已服“四环素”、 “喘息定”等，但疗效甚微。查：慢性病容，呼吸稍 促，舌质淡嫩，舌苔薄白，脉缓无力。 要求：①病情分析 （含病位、病性）。②作出辨证。 8.冯××，女，24岁，大学生。 发热，咳嗽，气喘一天。患者于昨天外出春游，忽遇大雨，全身淋湿，当夜即感恶寒，随之 发热，一身疼痛。今天到卫生科诊治，给服“A.P.C.”三片，并处中药两剂。服药后病情无 好转，故于夜间来医院急诊。现发热不恶寒，咳嗽，吐痰黄稠，呼吸喘促，胸痛明显，口渴 欲饮冷水，大便二日未解，小便黄短，精神烦躁，面颊发红，舌质红，苔黄燥，脉数有力。 要求：①病情分析 （病位、病因、病性）。②提出证名。 9.龙××，男，14岁，学生。 腹痛，腹泻二天。前天随学校到郊外野餐，当晚自觉腹胀隐痛，欲解大便。昨日晨起腹痛加 剧，腹泻势急，便稀如水，不能自控，肛门灼热，今晨就诊时已泻12次。现自觉口渴欲饮 水，发热，尿少。查：精神疲乏，嘴唇干燥，皮肤松驰，舌质红，苔黄而干，脉细滑数。 要求：①病情分析（病位、病因、病性）。②提出证名。 10.赵××，女，41岁，科长。 牙龈出血，面黄，四肢乏力四个月。患者三年前一次感冒鼻衄量多，此后常在皮肤上发现散 在的出血点，刷牙时齿龈偶有出血，虽经中西药治疗，但无显效。近四个月来，面色萎黄， 头晕眼花，心悸心慌，神疲乏力，不欲饮食，多食则腹胀不舒，大便稀溏，月经量增多，历 十余日方净，月经色淡，舌苔薄白，脉细无力。 要求：①病情分析（病位、病因、病性）。②作出辨证。 11.邓××，女，22岁，小学教师。 腹泻，肛门坠重七年。患者反复发作泄泻七年，并感肛门坠重，大便稀溏，色棕黄或淡黄， 腥臭，日解3-10次不等，经服用西药 “土霉素”、 “合霉素”及“附子连理汤”等治疗， 总未治愈。近三年月来，每日便次在5次左右，且感头晕胀，微热，神疲嗜卧，口干苦，肠 鸣，腹隐痛，食少不香，舌质淡，苔薄白，脉缓无力。 要求：①病情分析。②提出证名。③问题：为什么自觉头晕胀，微热？ 12.袁××，男，48岁，司机。 饥