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编号:
易 制 毒 化 学 品
企
业
档
案
易制毒化学品企业档案目录
1、易制毒化学品单位登记表
2、易制毒化学品专管员〔信息员〕登记表
3、年度使用方案及用途
4、企业资质所备材料
5、易制毒化学品购置备案登记
6、易制毒化学品使用企业管理责任状
7、法人承诺书
8、易制毒化学品管理制度
9、销售方〔使用方〕的合同及相关资质
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根本情况
企业全称
详 细
地 址
经营〔使用〕所在地
注册所在地
法人代表
联系方式
号
负责人
职 务
联系方式
企业性质
注册资金
从业人数
类别
1、生产〔 〕 2、经营〔 〕 3、使用〔 〕 4、运输〔 〕
品种及年度方案〔 〕吨
一 类
二 类
三 类
麻黄素〔 〕吨
胡椒醛〔 〕吨
1-苯基-2-丙酮〔 〕吨
苯乙酸〔 〕吨
醋酸酐〔 〕吨
三氯甲烷〔 〕吨
乙醚〔 〕吨
哌啶〔 〕吨
甲苯〔 〕吨
丙酮〔 〕吨
甲基乙基酮〔 〕吨
高锰酸钾〔 〕吨
硫酸〔 〕吨
盐酸〔 〕吨
初次备案时间
年 月 日
备注
易制毒化学品单位登记表
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易制毒化学品专管员〔信息员〕登记表
姓 名
性别
年龄
家庭住址
工作单位
职务
联系方式
有无涉毒记录
任专管员时间
年 月
复印件〔正反两面〕
信 息 反 馈 记 载
备注
〔 〕年度易制毒化学品使用方案及用途
区公安分局:
我单位因生产〔或者是经营〕 需要,方案今年使用易制毒化学品:1、 〔 〕吨,2、 〔 〕吨,3、 〔 〕吨。所使用的品种主要在 公司购置,同时根据市场行情需要,也可能在其它有资质的单位进货,购置、使用及销售情况坚决按照法律法规及自定的管理制度逐项落实,并将上年度〔 年〕的进出货情况汇报附后。请查阅。
〔单位〕 公章
年 月 日
资质所备材料
工商执照
易制毒化学品备案证明
生产许可证
危化证
税务登记证
机构代码证
注:特殊产品生产的批文及相关证明,该企业使用易制毒化学品品种资质或批文。
所有证照的复印件必须与原件相符,并注明此复印件与原件相符,签上复印件人的名字,加盖所在单位的公章,同时所有证照必须在有效的围。
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第二类、第三类易制毒化学品购置备案证明
30011
购置单位
或个人
名
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