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- 2023-09-22 发布于江苏
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疾病诊断思路与病案 名词术语
1. 病历 古称诊籍,是临床有关诊疗等情况的书面记录。
2. 住院病历 对住院病人的病情、诊疗全过程所作的记录。
3. 病程记录 是指继住院志之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。
4. 必要性资料 指对某病某证的诊断必须具备的资料,一般是该病证的主症。
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