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- 2023-09-22 发布于江苏
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第四章 切诊--脉诊部分 第一节 脉诊概述 一、脉诊的概念 医生运用手指切按患者的脉搏,感知脉动应指的形象,以了解病情、判断病证的诊察方法。 脉诊水平三要素 医生运用触觉的能力 脉搏形象的表现程度 主病意义的理解水平 二、脉诊的原理 (一)脉象形成的原理 脉象的产生,是气血运动作用于脉的结果 (一)遍身诊法 (二)寸口诊法 (三)三部诊法 切脉以寸口结合趺阳、太溪部位,以寸口候脏俯气血一般状况,以趺阳着重候胃气,以太溪着重候肾气 第二节 脉诊的方法 一、脉象特征的基本要素 特征要素的提纲: 位 数 形 势 微 甚 兼 独 《重订诊家直诀》 周学海论脉象提纲: “夫脉有四科,位数形势而已,------盖求明脉理者,须先将位数形势讲得真切,便于百脉无所不赅,不必立二十八脉之名可也” (一)脉位 1、上下 (分部) 关乎气血之升降,反应病位之上下 2、左右 (分手) 关乎气血之偏注,反映病位之偏侧 3、浅深 (分层) 关于气血之出入,反映病位之表里 附:寸口分部 上下分部+左右分部===寸口脏腑分侯 (二)脉数 1、快慢 (频率) 关乎气血之动静,反映病性之寒热 2、齐乱 (节律、间歇) 关乎气血之交接,反映气血之协和与否 3、缓急(传导速度) 关乎气血之顺逆,反
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