中医诊断学23_9-1第九章脏腑辨证教学案例 -湖南中医药大学课件.pdfVIP

脏腑辨证 案例分析 心病辨证案例分析 案例一 许××，男，40 岁，干部，1970 年 11 月4 日诊。 素有“神经衰弱”症，经常 失眠，近因每日开会至深夜，病情更甚，自诉心烦不寐，有时彻夜难眠，纵然 入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多；白天则觉头脑晕沉，心悸更甚，口苦咽干， 饮食无味，大便干结，小便短赤，诊见形体消瘦，舌红体小，舌苔薄黄，脉弦 96 37.5℃ 148 92mmHg 细而数。心率 次／分，体温 ，血压 ／ 。 辨治：患者平日思虑劳神太过，今又以失眠为主症，当属心神之病变，口 苦咽干，便结尿黄，体瘦舌红，脉细而数等，皆是阴虚生内热的表现。由于阴液 亏耗，虚阳上扰，故主见心烦不得眠，梦多，睡眠不实。证属心阴亏虚，心神不 24 9 15 9 宁，拟滋阴安神法，用补心丹加减：生地 克、天冬 克、白芍 克、当归 克、 15