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XXXX 医院感染较高风险的科室与感染控制情况风险评估
我院感染较高风险的科室为:手术室。各重点部门的风险评估如下:
一、手术室:
风险:新建的层流净化手术室于 2013 年 8 月开始运行,手术室工作人员缺乏层流净化维护、使用知识。
针对性的控制措施:
与基建科联系,要求层流净化设施公司对相关人员进行净
化设施维护培训。
要求层流净化设施公司尽快交有资质的部门进行的净化
效果验收检验报告。
针对性的控制措施:
建议医院尽快按规范要求增添设施、设备。
增加消毒供应中心工作人员,派年富力强、专业技能强的
工作人员充实到消毒供应中心。
医院感染管理科、护理部共同加强督导,考核,组织业务
培训,提高消毒供应中心人员工作技能。三、医疗废物暂存处:
风险:现有设施、房间数不符合规范要求。针对性的控制措施:
建议医院在合适的位置新建医疗废物暂存处,建 4 间房,符
合《医疗卫生机构医疗废物管理办法》。
控感科2015 年 7 月 30 日
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