口腔不良修复体：1例病例报告及文献回顾.docxVIP

口腔不良修复体:1例病例报告及文献回顾 在临床上常常遇到患者口内有设计不科学、制作工艺差、材料应用不合理的固定活动修复体，并对口腔软硬组织造成了不同程度的损伤即为不良修复体，其给患者以及家属带来极大的痛苦，因此对于不良修复体的处理和防治具有重要的意义［1-2］。 病例报告1.1一般资料：患者男性，75岁，于2013年12月3日主诉因左上后牙疼痛伴牙床不适1月余”求治我院。患者2年前在外院行上下颌活动-固定义齿”修复，1月前左上后牙开始疼痛并伴有整个牙床不适，近日加重，故来我科就诊。临床检查： 活动-固定不良修复体（如图1），26-27牙叩（+），冠边缘密合性一般，肩台过深，牙龈红肿，17-13牙、23-25牙、37牙、41牙、47牙缺失，34-35牙、44-46牙楔状缺损，探诊敏感，36牙根分叉处已暴露，II°-III°松动，叩（+），余留牙牙根部分暴露，均不同程度磨耗。全颌数字化曲面断层片示（如图2）：12-11、21-22、26-27基牙未行RCT治疗，根尖可见轻度低密度暗影。36牙根尖可见大面积低密度暗影。诊断：1上下颌牙列缺损。2上颌不良修复体。312-11牙、21-22牙、26-27牙、36牙根尖周炎。434-35牙、44-46牙楔状缺损。5牙周炎。治疗计划：拆除不良修复体后进一步制定治疗方案。 讨论2.1不良修复体的类型：①结扎类：通过结扎钢丝或卡环固定在两侧基牙，用自