中医入门虚实与淤血.docxVIP

中醫入門--虛實與淤血 中醫入門--虛實與淤血 中醫入門--虛實與淤血 虛則補之、實則瀉之。這是中醫治法根本，中醫辯證方法有很多，最主要的有八綱辯證、臟腑辯證、六經辨證、營衛辯證。六經與營衛辯證在急性感染時常用，所以一般多以八綱辯證與臟腑辯證綜合使用，八綱辯證是陰陽、表裏、虛實、寒熱，又以陰陽為八綱之總綱，表裏、虛實、寒熱均統於陰陽之下，表裏主病位、虛實主多寡、寒熱主強弱，臟腑辯證是看五臟六腑的細緻八綱，探求臟腑的虛實寒熱，然後衍生出的表裏病位。 這裡要講的是虛與實，因為最近看一份病歷，就是錯認虛實， 病患是下肢痠麻的歐巴桑，舌邊淤血齒痕，治以血府逐瘀湯， 血府逐瘀湯一看方名就知道是去淤血的，中醫講不通則痛、通則不痛，好像疼痛的症狀只要通一通就會好了，所以七厘散、運功散之類的成藥廣告蠻多的，其實疼痛的不同表現代表不同的含意，淤血疼痛大多痛有定處、刺痛、拒按、外傷或勞傷病史。 中醫對淤血的定義也是有討論的必要，當然中風出血、梗塞是 淤血，因為有實質的淤血塊比較好懂，但是以我的理解，只要 是血行不暢達到病變程度就是淤血，這裡舉一個醫案說明，也 是用血府逐瘀湯的，在近代中流派經驗選集中浙江名醫范文甫 治療一例大商人的嚴重失眠，前醫以歸脾、補心、養心、酸棗 仁治之，可是范氏以其面色雖蒼白，可是神采飛揚、談笑自若， 又二關弦長，認為形氣有餘、脈氣亦有餘，所以處以血瘀逐瘀 湯，一服即臥泰然。范