实习生医院感染知识岗前培训.pptVIP

医院感染知识岗前培训  —实习生;医院感染所涉及的范围极广，这次讲座仅仅简介如下有色字体内容6个;原则预防;原则预防;涉及： 手卫生 手套 隔离衣 口罩 护目镜或防护面屏 安全注射 防护用具;手卫生; 洗手能够切断传播途径，是降低医院感染最经济、最有效的措施！ 手卫生是医务人员自我防护的最简朴、最有效、最以便、最经济的措施！ 手卫生也是原则预防的最主要的措施！; 手卫生: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗手，清除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。; 手卫生: 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 卫生手消毒是指医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手，以降低手部暂居菌的过程。 外科手消毒是指医务人员在外科手术前用肥皂（液）或抗菌皂（液???和流动水洗手，再用手消毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。;手部指甲长度不应超出指尖； 手部不应戴戒指等装饰物； 手部不应戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。;五个指征;洗手流程七字口诀;第一步 掌心相对，手指并拢相互摩擦 ;第四步 双手指交锁，指背在对侧掌心;第七步 指尖在对侧掌心前后擦洗;干手措施;人员依从性差 手皮肤刺激 比酒精擦手效果差 花费时间长 每个护士8h轮班 使用皂液和水洗手：洗手7次/h，60秒/次，合计56min 酒精性无水洗手液：洗手7次/h，20秒/次，合计18min 需要皂液、水和干燥设施 其他问题; 假如没有明显的污染，能够酒精擦手液替代洗手。;这些实例你会觉得很熟悉; 大部分确实是用白大褂的背部擦干的！！！ ;手易被细菌污染;个人防护措施; ;手套的使用;怎样正确的戴口罩;1.将口罩戴上，金属软条应该向上 ;你会正确佩戴口罩吗？;N95口罩佩戴措施;N95口罩佩戴措施;;在进行可能发生血液、体液、分泌物或其他有潜在传染性物质飞溅到皮肤或衣服上时，应穿隔离衣。 最佳使用能防水的隔离衣。 选择隔离衣时应注意确保能遮盖全部的衣服和外露的皮肤。 保持隔离衣里面及领部清洁，穿隔离衣时勿接触面部等。 隔离衣污染时应立即更换。 不能反复使用一次性隔离衣。;护目镜：防护眼睛 面 罩：保护整个面部皮肤;隔离措施;医护人员职业暴露的预防与控制;职业暴露;怎样防止发生医疗锐器伤;怎样预防锐器伤;怎样预防锐器伤;7.禁止手持针等锐器物随意走动； 8.日常工作中尽量防止徒手传递锐器； 9.锐器盒不能装满且无针头突出；;怎样预防锐器伤;怎样预防锐器伤;职业暴露的特点;怎样杜绝职业感染HBV、HCV、HIV;职业暴露后的处理处理环节 环节1：局部紧急处理环节2：报告与统计环节3：暴露的评估环节4：暴露后预防环节5：暴露后随访;暴露后的处理措施;暴露后治疗;健康状态 医务人员健康状态决定接触后造成感染的几率 接触的频率 接触频率高的人感染几率大 安全措施 采用安全措施和正确方式 自我保护 接触感染后的迅速自我保护措施实施;刺伤深度 越深几率越高 接触的血量 感染HIV每ml有1~100个病毒颗粒 感染HBV每ml血中有1亿个HBV病毒 接触途径 针刺感染不小于黏膜感染 刺伤时间长短 时间短感染几率小;如有伤口，应该在伤口旁端轻轻挤压，尽量挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。 冲洗后用消毒液如75%乙醇、碘伏或安尔碘消毒，包扎伤口； 被暴露的黏膜反复用NS冲洗洁净；;环节2、3：报告与评估;环节4、5：预防和随访;暴露后治疗;二、医疗废物管理;医疗废物管理的基本原则;1.感染性废物：携带病原微生物具有引起感染性疾病传播危险的医疗废物。 2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体。 3.损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。各类注射缝合穿刺针尖、载玻片、刀片、受污染的碎玻片、碎玻璃试管吸管等。 4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药物。 5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。;使用分色垃圾袋、密闭转运 黑色搜集生活垃圾 黄色搜集医疗垃圾 红色搜集放射性和其他毒性垃圾;医疗废物管理的有关要求;三、医院的消毒和灭菌;基本概念;消毒作用水平与化学消毒剂效能的分类;消毒作用水平与化学消毒剂效能的分类;医疗物品的分类;消毒灭菌的原则;消毒灭菌的原则;医院感染控制工作贯穿医疗保健活动的全过程，涉及多部门、多学科，需要全体医疗护理、后勤等各类人员的共同参加。 医院一般医务人员/非院感专职的管理人员 必须每年接受培训不少于2次（每年不少于6课时）（实践中各医院均要求加强培训远超6课时） 医院必须对新上岗